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- 2020-10-20 发布于重庆
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XX医院患者身份识别制度
(一)住院患者身份识别制度
1.核对患者入院资料与电脑录入信息,请患者或家属确认患者姓名是否正确,填写腕带,住院患者佩戴腕带,作为身份识别标识。
2.护士为患者进行各种操作、治疗、护理、检查及转运前后,需核对患者身份,使用2种及以上的患者身份识别方法,各项信息吻合后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、镇静期间的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名,按规定使用腕带的,腕带作为患者身份识别标识;进行各项诊疗操作前应认真核对床头卡、腕带,准确识别患者身份。
4.患者进行检验、放射、CT、MRI、超声、放射治疗等诊疗时,操作者需认真核对患者腕带上的信息,并让患者或家属陈述患者姓名再次核对,以确保患者实施检查时的身份正确。
5.若腕带损坏时,应及时更换,并向患者做好宣教,以取得配合。
6.药物过敏等特殊患者有床头识别标识。
7.护理部定期督导检查腕带使用情况并记录。
(二)门急诊患者身份识别制度
1.门、急诊患者由患者或家属提供患者信息,患者或家属自己书写病历楣栏信息,以保证患者信息的准确性。
2.急诊留观、昏迷、危重及抢救患者等应佩戴手腕带。
3.手腕带上清晰写明患者姓名、性别、病区、年龄、病历号等信息,字迹清晰、工整。
4.确定需手术或住院的患者,由接诊医师联系手术室和病房。
5.急诊转
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