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儿童心理咨询与治疗的发展与现状 侯志瑾 //enpsy/200205/204933030.shtml//enpsy /200205/204933030.shtml 【摘要】 本文回顾了儿童心理咨询与治疗的发展历史， 分析了儿童心理咨询与治疗的特点， 论 述了适用于儿童心理咨询与治疗的方法。 【关键词】儿童心理咨询与治疗 游戏治疗 行为矫正 家庭治疗 一、儿童心理咨询与治疗的发展历史 与成人心理咨询与治疗的发展相比，儿童心理咨询与治疗的历史比较短暂， 除了关于对智力发育迟滞儿童的诊断外， 其它有关儿童心理咨询和治疗的文献只 能追溯到本世纪初。儿童心理咨询与治疗的发展与以下的事件有密切关系。 1、对智力迟滞儿童的治疗 杰·伊塔德（ Jean Itard ）早在 1797 年就开始对智力发育迟滞的儿童进行 系统的有组织的治疗。随后， 19 世纪中期，艾德武德（ EdwardSeguin）继续对 智力落后的儿童进行治疗。 他还对儿童智力落后的病因、 性质及治疗方法进行了 研究，并为智力落后的人建立了寄宿学校。第一所寄宿学校于 1848 年在马萨诸 赛州成立。 1851 年在纽约成立了第二所寄宿学校。这些学校是在实验的基础上 做为教育机构而成立的， 其目的是通过使儿童接受一定的训练， 帮助他们增强适 应社会的功能，然后让他们回到家里。但事实上，几乎没有儿童回家。到 19 世 纪后期，这些寄宿的“教育”机构变成了收容治疗机构。 2、儿童指导运动 1894 年，魏特墨（ Lighter Witmer ）在宾夕法尼亚大学成立了心理诊所， 对有心理问题的儿童用心理教育的方法加以指导。 魏特墨第一个使用“临床心理 学家”这一术语称谓儿童心理治疗人员。 1909 年，海利（ William Healy ）在 芝加哥大学成立了第一个青少年精神病研究所（ Juvenile Psychopathic Institute ） （现称青少年研究所），其工作对象主要是少年犯。在这个机构中， 精神病学家、 心理学家、 社会学工作者携手研究， 他们强调多种因素对儿童行为 失调的影响作用。差不多同时，在波士顿，道格拉斯（ Douglas Thoms）的习惯 诊所，提出了通过改变儿童的环境以及成人与儿童的相互作用的方式来治疗儿童 行为失调。在此之后，儿童指导诊所遍及美国各地，到 1930 年，全美约有 500 个儿童指导诊所。儿童指导运动大大推动了儿童心理咨询和治疗的发展。 3、动力精神病学的影响 动力精神病学强调早期经验与成人行为失调的关系。 1909 年，弗洛伊德 （Freud.S ）发表《小汉斯》一书，引起了人们对儿童的重视。 弗洛伊德并没有 直接治疗小汉斯， 而是通过指导其父亲完成治疗的。 他在对小汉斯的症状进行诊 断和治疗的基础上， 形成了关于恐惧的病因学理论。 弗洛伊德认为， 如果儿童较 少受到注意、 很少兴奋或很少得到满足， 就会固着在这一阶段， 并且受到长期的 伤害。相反，若儿童受到过多注意、过多兴奋和过度满足，也同样产生固着。真 正将心理分析的治疗方法用于儿童的是他的学生克莱因（