造口病人健康教育学习版.ppt

橡胶人工肛圈 两件式造口袋 防逆流造口袋 透明造口袋 不透明造口袋 造口袋的种类 一件式造口袋 含有碳片造口袋 5.肠造口产品的选择 最新. * 6.开展多种形式的健康教育 发放健教手册、观看CD光盘 发挥造口治疗师的作用 出院回访、电话随访 开展造口人士联谊会 定期随访造口门诊 最新. * 肠造口产品的选择 最新. * 最新. 最新. 最新. 最新. * Content Layouts 造口病人的健康教育 主讲人：伍红蝶 最新. * 概述 国际造口协会(IOA)建议，把1993年10月的第1个星期六(10月2日)定为世界造口日，在全世界范围内组织活动。 世界造口日每3年组织一次活动，均在10月的第1个星期六。全世界每年有成千上万的患者因为各种原因需要接受造口手术，仅我国每年施行人工肛门手术和其他造口术就不少于10万，目前已有造口人大约100万，而且这个数字呈逐年上升趋势。 最新. * 肠造口手术： 因疾病治疗需要,在腹壁上开口,肠粘膜缝合于此,造口没有括约肌,不能控制粪便。 最新. * 最新. * 生理 心理 社会生活 Click to add title in here 1 2 3 肠造口患者康复 最新. * 一、心理干预 肠造口病人是一类特殊人群，手术后将排便出口移至腹部，这一改变对其心理、生理及社会适应能力方面产生很大影响。有人调查显示，89.5%的造口病人出现抑郁症状，86.6%的造口病人出现焦虑症状。 大便溢出 皮肤过敏 孤独 自我形象紊乱 异味 最新. * 一、心理干预 建立良好的护患关系 掌握有效的沟通技巧 进行合适的健康教育 家庭和社会的支持 医护人员保护病人隐私 最新. * 二、术前肠造口知识的宣教 让病人充分了解肠造口的一般常识及肠造口护理的理论知识。 发放健教手册，观看肠造口宣传栏、墙报 最新. * 三、术后肠造口护理的指导 术后1 d或2 d开放肠造口，让病人初步认识自己的肠造口。 造口位置 使用造口袋 最新. * 最新. * 最新. * 更换造口袋 对肠造口护理操作过程耐心反复讲解，让病人家属掌握 操作，并鼓励病人自己操作。 最新. * 最新. * 肠造口观察 观察造口黏膜颜色 注意造口周围皮肤 记录排气情况 最新. * 术后病人的饮食指导 适量进食 粗纤维食物 饮食从流质逐渐过渡到普食 少量多次用餐 注意饮食 营养的均衡 术后3 d～5 d病人肠功能恢复，开始进食，此时进行饮食指导。 最新. * (1)少进食容易产气的食物：如豆类、萝卜、番薯、碳酸饮料、啤酒 最新. * (2)少进食容易产生异味的食物：如洋葱、大蒜、鱼类、蛋类 产气、异味 最新. * (3)少进食容易引起腹泻的食物：如豆类、辛辣食物、煎炸食物等。 最新. * (4)进食粗纤维食物应适量：芹菜、莴笋、玉 米等。 (5) 避免进食时吞入过量气体：闭上口咀嚼食物，避免进食太快，避免进食时说话。 需要低脂饮食 最新. * 四、出院指导 造口周围皮肤护理 肠造口功能锻炼 定时扩张肠造口 保护造口肠粘膜 肠造口产品选择 生活 指导 最新. * 1.造口周围皮肤护理 注意人工肛门造口周围皮肤有无红肿、破溃、疼痛等现象 每次排便后用温水、中性皂液清洗，并涂上氧化锌软膏以保护皮肤 每次规律性排便后可不用肛门袋，只用纱布垫保护造口，用有弹性的腰带固定即可 最新. * 2.人工肛门功能锻炼 指导患者每天晨晚采用腹部加压等措施促进排便，形成规律性排便。 结肠造瘘口灌洗法： 术后6—10天开始温水灌肠 在早餐或晚餐后进行 间隔时间由24小时-72小时 灌入量500-1000ml 最新. * 3.扩张人工肛门的护理 术后一周开始用手指扩张造口，每周2次，每次5～10分钟，出院后嘱咐患者及家属每2周扩张1次，继续2～3个月。 注意每次操作时指套上涂石蜡油，沿肠腔方向逐渐深入，动作宜轻柔，以免损伤造口或肠管。 嘱咐患者扩张时可张口哈气，以减轻腹压。 最新. * 4.保护造口肠黏膜 人工肛门口是由肠粘膜外翻后做成，正常高出皮肤，易遭受粪袋、腰带等摩擦刺激，引起水肿、糜烂、出血等，必须注意保护。 平时内裤宜宽松，裤带不应直接压在人工肛门口上，外裤最好用背带，可以减少摩擦。 最新. * 最新. 最新. 最新. 最新. * Content La