心电图试题卷与统一标准答案解析.doc

七年制心电图试题 第一套 图1： 图2： 图3： 图4： 图5： 标准答案（第一套）： 图一： 心电图诊疗：1、窦性心动过速 2、多导联T波低平及部分ST下移异常 诊疗依据 ：1、窦性P波规整发生，频率136次/分 2、除V2、3导联外，余T波低平，STⅢ、avF下移≥0.05mv 图二： 心电图诊疗：1、窦性心律 2、右房室肥大伴心肌劳损 诊疗依据 ：1、窦性P波规整显现，频率正常 2、V1呈qR型，V5呈RS型，R/S1，RV1+SV5=7.2mv，电轴右倾120°，PV1、V2正向高尖≥.2mv 3、除I、V6、avL导联ST、T正常外，余ST-T显著异常，ST下移0.1-0.5mv，T波倒置，UV2-V4波倒置 图三： 心电图诊疗：1、窦性心律 2、急性前间壁心肌梗塞 3、P波增宽及Ptfv1异常 诊疗依据 ：1、窦性P波有序显现，频率正常高值（100次/分） 2、V1、2导联呈QS型，V3呈qrS型，3导联均伴ST-T梗塞型改变（ST弓背上抬0.1-0.3mv，T波正负双向），TI、avL低平 3、PII时限0.12s，Ptfv1-0.04mms 图四： 心电图诊疗：1、窦性心律 2、左房室肥大伴心肌劳损 3、频发成对室性早搏 诊疗依据： 1、窦性P波规律显现，频率正常 2、PⅡ显著增宽0.1s，SV1+RV5=7.9mv SV2+RV6=6.2mv SV3+RavL=2.9mv，STⅠ、Ⅱ、avL、V5、6下移0.05mv，伴T波倒置，TⅢ低平，TavR直立，电轴轻度左倾 3、R1、R2和R9、R10为两组成对提早搏动，宽大畸形，其前后相关P波有代偿间歇 图五： 心电图诊疗：1、窦性心律 2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律 3、三度房室传导阻滞 诊疗依据 ：1、窦性P波有序发放，略有不齐，频率正常 2、QRS波群缓慢显现，频率48次/分，时限增宽为0.12s，V1呈rR型，多导联QRS综末波宽钝切迹 3、P-QRS波均独立发放，P-R间期绝对不一，P波频率快于QRS波频率，显示P-QRS波无传导关联 第二套 图1： 图2： 图3： 图4： 图5： 标准答案（第二套）： 图一： 心电图诊疗：1、窦性心律 2、完全性右束支阻滞 3、右房肥大 诊疗依据 ：1、窦性P波有序发生，频率正常 2、V1呈rsR型，多导联QRS综末波宽钝切迹，QRs时限0.12s 3、PV1正向高尖达0.2mv 图二： 心电图诊疗：1、窦性心律 2、左房室肥大伴心肌劳损 3、陈旧性下壁心肌梗塞 诊疗依据 ：1、窦性P波规整出现，频率正常 2、P波时限0.12s, Ptfv1-0.04ms, RV5=3.0mv SV3+RavL=4.4mv STV5、6下移0.05mv呈水平型，伴U波倒置，TI、V6低平 3、Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈qR型，qR/4,qⅢ avF伴有显著切迹，时间≥0.04s 图三： 心电图诊疗：1、阵发性室上性心动过速（房室折返性心速） 2、电轴轻度右倾 3、多导联ST-T改变 诊疗依据： 1、窦性P波消失，替之以快速匀齐，QRS时限正常QRS波群，频率200次/分 2、心电轴90°但120°或90°心电轴120° 3、STⅡ、Ⅲ、avF、V4-V6下移0.05mv，肢导联及V5、6导联T波低平和倒置 图四： 心电图诊疗：1、窦性心律 2、左房肥大 3、频发室性早搏三联律 4、部分ST-T-U改变示心肌受损 诊疗依据 ：1、窦性P波规律出现，频率正常 2、PⅡ时限0.12s 3、每两次窦性搏动后发生一次提早搏动，其前无相关P’波，配对间期一致，QRS波宽大畸形，代偿间歇完全 4、STⅡ、Ⅲ、avF、V4-V6下移≥0.05mv，TI、V5、6略低平伴U波倒置 图五： 心电