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交通事故 理 范本 交通事故 理 范本篇一交通事故 甲方 ( )：姓名 ??性 ??年 ?? 居住地 ??身份 号 ??工作 位 ??系AY?? 乙方 ( 利人 )：姓名 ??性 ??年 ?? 居住地??身份 号 ??系被 害人 20XX 年??月??日，甲方 ?? AY??号大众桑塔 牌 行 至 ??路段 (可 明 )与受害人乙方?? 生碰撞，至受害人 ??????(医 机构 断 果 )。 本起交通事故 南昌市公安局 湖区交警大 定，在此次交通事故中 方 此次交通事故的全部 任。 AY?? 交通部 登 的 主 青 信商 咨 有限 公司南昌分公司， 在 ??保 公司 ??支公司投保了 ??????(保 种 )。 甲乙双方在平等、自愿的基 上，依据《中 人民共和国道路交 通安全法》、《道路交通事故 理 法》 、《道路交通事故 理程序 定》 、 《最高人民法院关于 理人身 害 案件适用法律若干 的解 》 的 定，在南昌市公安局 湖区交警大 的 下，就交通事故所造 成的 害达成 如下：一、 甲方自愿一次性 乙方各种法定 人身 害 目共 ??元(小写 ??元)整。 (可写明具体各 法定人身 害 目 );二、 乙方同意接受以上 款 ，并放弃 甲方的其他一切 利，不再要求甲方 行任何形 式的 或承担其他任何 任。 若乙方 (包括乙方其他利害关系人 )再向甲方提出任何要求， 由甲方决定如何 理解决 ;三、 本 后， 方便甲方 行保 理 ， 甲乙双方都同意相互配合 ;四、 甲方 在本 生效之日 (或其他 )向乙方一次性支付 金 ??(小写 ??)元整 ;五、 乙方 甲方的行 表示 解，保 不在向司法部 提出其他 求，并保 在必要的 候 配合甲方和甲方所在 位向有关部 明本 的情况，出具相关的文件或 明 ;六、乙方保 不再要求甲方或者保 公司 超 本 数 以外的任何 。 因此次事故 生 保 的 付，由甲方 行理 或索 ，必要 候乙方要配合甲方 行理 或索 ，保 付款 全部 甲方所有 ; 七、 乙方保 本 合法有效，保 没有其他 利人或利害关系人就 此次交通事故再向甲方主 利，若本 被确 无效，乙方 将已收取的全部 款 返 甲方，若造成甲方其他 失， 由乙方承担 全部 任 ;八、 若甲、乙双方任何一方 反本 定， 方向 方支付 金 ??元整 ;九、 本 于甲、乙双方在南昌市公安局 湖区交警大 的 下双方 字、并由南昌市公安局 湖区交警大 章 后立即生效 ;十、 本 一式三份， 甲、乙双方和南昌市公安局 湖区交警大 各持一份，如各文本 生冲突，以甲方未 修改、涂改的文本 准。 甲 方 ： _______________乙 方 ： _____________交 警 部 ： _____________ 乙方：_____性别_____，族别 _____，出生于 _____年_____月_____ 日，籍贯 _____，住址 _____，身份证号 _____：因甲方 _____ 驾驶摩托 车_____ 从_____ 到_____方向行驶，在行至 _____处与 XXX驾驶的车 牌为 “XXXXXX货车相撞，致 XXX受伤。 XXX受伤较重，在县人民医院住院治疗。 现在治疗已经告一段落， XXX已基本康复。 经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议， 双方共同遵守，任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用 27000 元(大写：贰万 柒仟元整 )由乙方支付 ;二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共 计人民币 6180 元。 (大写：陆仟壹佰捌拾元 )。 该款由甲方两人自行分配 (如何分配与乙方无关 )。 本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有 费用。 甲方收到该款后， 是否继续进行复查 (或治疗 )由甲方决定，费用由 甲方自行承担，与乙方无关。 病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各 自承担。 四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。 不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。 六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。 甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。 如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还 ;如果索赔成功，甲方也不