常用临床护理关键技术操作作业规程.docVIP

护理技术操作规程 一、卫生学洗手法 目标 ⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。 ⑵避免病人感染或交叉感染。 注意事项 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位。 ⑵手部不佩戴戒指等饰品。 ⑶应该使用一次性纸巾或洁净小毛巾擦干双手，毛巾应该一用一消毒。 ⑷手未受到患者血液、体液等物质显著污染时，能够使用速干手消毒剂消毒双手替换洗手。 无菌技术 目标 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。 ⑵预防病原微生物侵入机体或传输给她人。 注意事项 ⑴进行无菌操作时、操作者身体应和无菌区保持一定距离。 ⑵取用无菌物品时、应面向无菌区，手臂应保持在腰部或诊疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。 ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。 生命体征监测技术 目标 ⑴测量、统计病人体温。 ⑵测量体温改变，分析热性伴随症状，为诊疗、诊疗、护理提供依据。 = 1 \* GB3 ① ⑶测量、统计病人脉搏，判定有没有异常情况。 ⑷经过观察脉搏改变，间接了解心脏情况，观察疾病发生发展规律，为诊疗、诊疗、护理提供依据。 ⑸测量、统计病人呼吸频率。 ⑹监测呼吸改变情况。 ⑺测量、统计病人血压，判定有没有异常情况。 ⑻监测血压改变，间接了解循环系统功效情况。 注意事项 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作病人严禁测口温；腹泻、直肠或肛门手术者严禁测肛