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脊柱护理知识 一、人体脊椎结构 1. 颈椎：由 7 块椎骨构成，支撑头部重量。 2. 胸椎：由 12 块椎骨构成，固定肋骨。 3. 腰椎：由 5 块椎骨构成。 4. 骶骨：尾骨残余。 脊椎生理弯曲：正常人体脊椎从正面看是直立的，从侧面看是 前后弯曲，在颈部呈现前弯，背部呈现后弯，在腰部则又前弯，因 此医学上将其称为 “生理性弯曲”。 椎间盘结构：椎间盘位于相邻两椎体之间，由内、外两部分组 成一个封闭 “容器”。 外部为纤维环，由多层呈环状排列的纤维软骨环组成，围绕在髓 核的周围，可防止髓核向外突出。纤维环连接相邻椎体，使其可以轻 度活动，但运动到一定限度时，纤维环紧张，又起到节制韧带的作用，限制旋转运动。 内部为髓核，由富有弹性的胶状物质组成，有缓和冲击的作用。髓核含 85% 的水分， 其密度随年龄而增大。正常脊椎伸直时，髓核内液体流向前方，屈曲时流向后方。髓核使压 力在椎体整个上下面均匀分布。 正常情况下椎间盘有很好的弹性和韧性，保证脊椎序列线处于正常状态，并使身体 能够灵活自如地运动，不但是椎体间主要的坚强连系与支持结构，同时也是脊椎运动吸收 震荡的主要结构，起着“弹性垫”的作用，能承受身体的重力，能保护和控制脊椎各种活动。 二、脊椎序列线异常与关联疾病 人类成直立行走后，脊椎承担起了人体 70% 的压力，但脊椎还不能完全适应由水平活 动结构转变为直立活动结构，在日常活动甚至是锻炼中，受自重压迫而容易使脊椎稳定性变 差，导致脊椎关节膨隆、滑脱、移位，使脊椎序列线处于异常状态。 人类“进化”图 1834 年，伦敦的格利芬兄弟曾举出 148 个脊椎侧弯导致各种疾病的例子； 1841 年，马歇尔 ·赫尔出版了说明脊髓神经和内脏器官有关的书； 1874 年史邱尔医师则进一步研究出矫正脊椎治百病的理论； 帕尔墨及其创立的脊椎矫正学则首次指出了脊椎形态对人体健康的重要性，是通过恢复 机体功能来降低脊椎病的高发率和高致残率的独立学科，其基本观点为： 1) 儿童脊椎柔韧性强而未能表现出因脊椎序列线异常的表现症状，随着年龄增长，慢性病 及意外因素增多，脊椎关节的退行性病变和脊椎序列线处于异常状态后，将出现如头晕、 头痛，颈/背/肩/腰的酸胀疼痛、驼背等一系列症状，并由于直接或间接地压迫了脊椎神 经，同步出现人体内脏器官组织的病变现象。过去这些症状往往被认为是身体机能的自 然退化，而事实却常常是因为脊椎序列线处于异常状态而造成。 2) 强调把脊椎健康纳入常规保健内容，养成良好科学的脊椎护理保健习惯，尽可能使脊椎 保持在正常状态，延缓脊椎关节退行性病变的来临。 据中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会的调查统计，中小学生的椎病 发病率急速上升，在 2000 名样本中，发病率为 12%；30-40 岁的人群中 59.1%人患有颈腰椎 病；50-60 岁的人群当中，患者占 71% ；而 60 岁以上的人群发病率则高达 82%。这项临床 统计结果向人们敲响了警钟，脊椎疾病正悄悄地向年轻人走来。 同时，目前已发现有一百多种疾病与脊椎序列线不正有关，包括了五官科、神经系 统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统、妇科等，我们常见的心律失常、血压增高、性 功能障碍等都有可能由脊椎引发。因此，脊椎相关疾病已不单纯是颈椎腰椎几个单项病 种，只因这是一门新兴的边缘科学，在年代较长的骨科词典及教科书中寻觅不到它的踪 影，大学课程中尚未开设该类授课课程，医院里没有设立科室，媒体对这门新学科的知 识宣传甚少，故使其蒙上一层神秘的面纱，令医学爱好者和临床的医生都感到陌生。患 者若依照自己的病症表状就诊就会得出大相径庭的诊断，其疗效也可想而知。在某些疾 病长时间治疗无效时，应该去检查脊椎或进行脊椎护理。 三、椎间盘突出症 腰椎间盘突出症多发于中老年人及长期保持固定姿势的人群，约半数以上的腰间盘突出 症病人发病前都有不同程度的腰部外伤史；长期弯腰负重、长期从事重体力劳动、长期在寒 冷潮湿环境工作、坐姿时间过长的发病率较高，特别是办公室职员、电脑操作员、会计、打 字员、教师、司机等，这类人群由于长期缺乏体育锻炼，体质相对薄弱，而且腰椎长时间承 受着静压（人体在前倾 20 度座位时对腰椎间盘的压力最大），缺少保健知识，不注意休息而 使腰椎极易发生病变。 椎间盘突出后将使椎间盘失去原有弹性，不能担