康复科整改报告.pdfVIP

大型中医院巡查康复科整改报告 2016 年5 月24 日我科迎来了大型中医院巡查，针对在巡查中我 科出现的各项问题，我科进行了详细分析及总结，并制订了一系列整 改措施，现将整改报告具体如下： 1、针对我科专科医生年轻，高年资医师缺乏问题，我科合理安 排各层次人员比例，并按照医院发展要求进行人员配置，今年有两名 住院医师晋升主治医师，扩大了中级职称人员比例。举行方向明确， 形式多样的继续教育活动，充分发挥院内有临床经验医师的传、帮、 带作用，并于2016 年7 月 11 日进行了省级继续教育项目-粤北康复 技术培训班。每周三上午交班后固定进行科内小讲课，并详细记录讲 课内容，附有参加人员签到表。今年指派了我科吴晓希医师去上海进 修骨科康复。 2、针对住院电子病历复制、拷贝现象，拟联系信息科建立复制 粘帖操作记录库在医生书写病历时全程监控和记录该过程中的复制 粘贴行为，精确到具体的文书、操作时间、操作人、操作内容，为质 量监管提供参考，同时也为控制该行为的发生提供有力的数据支持。 根据复制粘帖操作记录库的记录、病史管理部门的病史质量管理数 据，针对病史质量不高、病史大量雷同的个别医生控制其在书写病史 时复制粘帖的次数和字数，并对病史质量不高，病史大量雷同的个