医学交流课件：BBA治疗覆膜支架疗效分析.pptxVIP

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2020-10-23 发布于安徽
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医学交流课件：BBA治疗覆膜支架疗效分析.pptx

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BBA治疗: 覆膜支架疗效分析;BBA(Blood Blister-Like Aneurysms);四川大学华西医院神经外科;;BBA现有治疗方式;带膜支架治疗BBA;近年我院情况;Page ? 8;Case1 女，58岁，蛛血，血泡（假性）动脉瘤，;Willis植入术后;术后3月复查CTA;支架术后6月DSA，近端轻度狭窄，随访。;病例2 男，63岁，蛛血，血泡动脉瘤;Navien 达虹吸部，微导丝微导管通过动脉瘤;Willis3.5X13带膜支架置入顺利;支架置入后，动脉瘤闭塞，重要分支保留，术后病人恢复好;Case 3 男，65岁，蛛血，DSA示左颈内动脉血泡样动脉瘤;2014-10-14用双支架＋圈治疗;3月后常规复查复发;再用Willlis3.5X10带膜支架再次治疗;;覆膜支架术后15月复查DSA完全正常，无复发;Case 4 男，38岁，蛛血，血泡样动脉瘤，拟行willis治疗;;;但术后1周再次出血，HH5级，无机会DSA;Case 5 男，79岁，蛛血，右侧血泡动脉瘤，拟用willis;第1个willis3.5X7不易到位，脱落，用solitare取出;再用一个willis3.5x10，navi辅助下到位;Willis释放后，动脉瘤消失，载瘤动脉通畅;3月后病人无何不适，复查CTA正常。;术前: 波力维75mg，阿斯匹林 100mg X 3天出血病人（经常）：复合剂量（波力维75mgX3片，阿斯匹林 100mg X3片），术前3-5小时术中：肝素化，术后低分子肝素3天（我们1天）术后：波力维75mg6个月（我们3月）；阿斯匹林 100mg长期（我们6月） ;带膜支架治疗BBA的疗效评价;保证带膜支架疗效的应用注意事项;BBA带膜支架相关并发症及处理;国外1篇，Fang C et al.发表于NeuroIntervent Surg.2016:0:1-7;BBA带膜支架文献：国外1篇报道;Fang chun病例，63岁，女性。;BBA带膜支架文献：国内1篇;BBA带膜支架文献：国内1篇;BBA带膜支架：冯文峰病例，女，46岁，蛛血;带膜支架的类似器材：血流导向装置;宣武医院：Silk支架治疗血泡动脉瘤;Pipline治疗BBA，先放2个Pip，1天后仍有瘤放第3个Pip，2周后复查动脉瘤消失;蛛血10天后，先解痉挛，再2个Pipline ,6月后复查;Silk治疗BBA：1个Silk，18天复查，6月后复查;小结;四川大学华西医院神经外科