《前交叉韧带重建中后侧小切口腘绳肌腱取腱方法》.pptVIP

下载本文档

35
0
约小于1千字
约 17页
2020-10-24 发布于天津
举报
版权申诉

《前交叉韧带重建中后侧小切口腘绳肌腱取腱方法》.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

前交叉韧带重建中后侧小切口腘绳肌腱取腱方法在采用腘绳肌腱重建前交叉韧带中，最困难的步骤之一—取腱腘绳肌腱取腱的经典切口——胫骨前方入路假如每年交叉韧带重建术较多，胫前入路没有问题，若做得少可能会遇到困难困难1 肌腱取短：用取腱器取腱前没有切断肌腱之间的联系筋膜困难2 筋膜联系个体差异从远端止点向近端至少暴露10cm 盲切：可能损失隐神经建议：用手指触摸下切断联系筋膜困难3 患者肥胖:造成显露困难，延长或牵拉切口伤及隐神经困难4 胫骨前方切口：辨认鹅足3根肌腱困难后侧切口四大优点容易辨认肌腱容易切断联系筋膜容易将示指沿肌腱伸入抵达肌腱前方止点前方切口可以很小，后方切口隐蔽 Chadwick Prodromos MD 采用后侧入路13年，未发生任何不良反应及肌腱取出过短敖英芳：没有比后侧切口更占优势的了好！手术技巧膝关节屈曲30° 腘窝横行中线内侧1/3处触及肌腱，做2.5cm小切口切开筋膜，示指触及半腱肌、股薄肌腱分离和显露后用布条将肌腱挑起示指沿肌腱向前分离至鹅足止点切断半腱肌腱副腱和股薄肌腱联系筋膜示指在半腱肌止点处顶起皮肤，做近止点处2.5cm纵形切口，辨认、分离肌腱并在止点处切断将半腱肌从后侧切口抽出，以取腱器取之，随后取出股薄肌我院自2012年8月至今 32例病人男18例，女14例腘绳肌腱长度平均（28 ±1.12）cm 无隐神经损伤及伤口愈合不良