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多发肋骨骨折合并胸椎骨折护理查房.pptxVIP

多发肋骨骨折合并胸椎骨折护理查房.pptx

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2015年1月护理查房; 查房目的: 1、解决该患者难点护理问题。 2、通过对所查患者相关知识的讨论培养护理人员运用护理程序解决护理问题的能力,针对病情有重点的进行观察与护理,达到认识疾病、提高护理效果,总结、分享护理经验的目的。;目录;病史汇报;专科检查; 异常检查报告 ;诊 断;病程介绍 ;病程介绍 ;病程介绍 ;异常检查结果;异常检查结果;目录;胸 部 损 伤 THORACIC TRAUMA;胸 廓;肌 肉;脏 器;一、定 义( definition);二、病因;易发部位 1~3 4~7 8~10 11~12 ;多根多处肋骨骨折 ;病理生理;反常呼吸运动;四、诊断;目录;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理诊断/护理措施;护理措施(做了什么写什么) 2、在操作中严格执行无菌操作,防止逆行及医源性感染,可将导管分为无菌性及有菌性,按无菌操作原则进行护理。 3、严密检查各引流管及各衔接处,避免漏气及脱出,观察局部皮肤的变化,有无皮下积气、积液或者局部受压情况。 4、有效的防治各种留置导管可能引起的并发症及评估其留置的必要性,并积极预防及处理。 护理评价:患者未出现发热等情况 ;护理诊断/护理措施;护理措施(做了什么写什么) 1、根据病人需要至少2h翻身(轴线翻身),每日至少2次床上擦浴,在擦浴过程中对背部和骶尾部进行按摩,促进血液循环。 2、保持床单位平整、干燥、无渣屑;及时清理大小便、汗液,肛周涂保护膜,对容易发生压疮的部位用软枕悬空,骶尾部用减压贴覆盖,保护皮肤。 3、加强营养:多食清淡、高蛋白、高维生素高营养、易消化食物,忌食辛辣、油腻及易产气食物。 护理评价:患者在住院期间未发生压疮。 ;护理诊断/护理措施;Thank You !

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