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病毒性肝炎比较
传播途径:主要分为两大类,一类是经胃肠道(粪口)途径传播,如甲肝和戊肝;另一类主要经血液、性生活、母
婴传播,如乙肝、丙肝。
病情:甲肝与戊肝属于急性肝炎,不会慢性化;乙肝、丙肝会演变为慢性肝炎。
发病率:在我国,乙肝的发病率最高,其次是甲肝,继而是丙肝,戊肝比较少见。
疫苗:甲肝、乙肝已经有疫苗,戊肝疫苗正处于研制阶段,在不久的将来会面世;丙肝没有疫苗。
主要感染人群:甲肝任何年龄均可患病,主要以儿童为主;戊肝,20 岁以上的青壮年人发病率最高;丙肝、乙肝,
凡是有过输血史、做过血透,文过身、文过眉等,与其传播途径相关的,都可能被感染。
能否母乳喂养:乙肝有明确的母乳喂养指南,可以进行母乳喂养;甲肝、戊肝在急性期过后,可以母乳喂养;丙肝
没有喂养指南,建议不进行母乳喂养。
甲肝 乙肝 丙肝 丁肝 戊肝
病原学 单股正链 RNA 环状双链 DNA 单股正链 RNA 单股环状闭合 RNA 单股正链 RNA
传播途径 粪——口 体液,血液,母婴 血液 体液,血液,母婴 粪——口
潜伏期 30 天 70 天 50 天 70 天 40 天
传染性 黄疸前期 整个病程 整个病程 整个病程 黄疸前期
临床表现 发热表现 可有肝外表现 症状较轻 乙肝的协同或重叠感染 淤胆明显
发病年龄 青壮年多见 青壮年多见 各年龄段 青壮年多见 中老年多见
隔离期 起病后三周 HBsAg 阴转 HCV-RNA 阴转 HDAg 阴转 起病后两周
预后 好, 急性 90%转慢性 50%转慢性 70%转慢性 好,急性
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