《手术室患者的转运》.pptVIP

手术室与病房术后交接 05 交接前准备 病房护士提前将床单元改为麻醉床、根据患者病情配置心电监护仪、氧气流量表、吸氧管、湿化瓶、护理垫等用物。 麻醉后患者到达病房后，首先应吸氧。 交接方 交送方：术巡回护士、麻醉医生、手术医生、护工 接收方：病房护士 交接内容 患者基本信息、麻醉方式、手术名称、术中患者生命体征等注意事项 受压部位皮肤、留置针、各种引流管名称、放置部位、注意事项 患者体内留置物品：如宫塞、引流条等 剩余液体名称、剂量，剩余血制品量 全麻术后早期患者有呼吸遗忘，呼吸肌功能未完全恢复，吸氧有助于提高血氧。 开胸及开腹手术后呼吸功能受限，必须吸氧。 腔镜手术因气腹建使机体吸收入大量CO2气体，因此需要充足的氧气供给对抗体内过量的CO2气体 ，防止高碳酸血症的发生。 大手术容易造成机体的应激反应，患者肺功能受影响较大，应当吸氧 麻醉后为什么要先保证氧气供给？ 手术室与ICU术后交接 06 交接前准备 ICU护士提前将床单元改为麻醉床、根据患者病情配置心电监护仪、氧气流量表、吸氧管、湿化瓶、护理垫等用物。 交接方 交送方：手术巡回护士、麻醉医生、手术医生。 接收方：ICU护士及ICU医生 转运途中由麻醉医师直接监护。 交接内容 患者基本信息、麻醉方式、手术名称、手术时长、术中生命体征及术中特殊情况。 余血余液情况。 患者皮肤、引流管、尿管、静脉通道、镇痛泵、患者约束情况、患者物品、计费单。 核查确认，是万事之基。 术前准备，至关重要。 术前访视，必不可少。 交接前准备，不容忽视。 护理管理，持续改进。 六 如何保证手术接台顺利安全进行？ 核查工作 核查工作，是所有医疗行为的基础。在错误的时间用错误的方式对错误的病人进行了错误的操作，任何一各环节的错误都将造成无法弥补的损失！！！ 因此，在患者交接的过程中，必须交接双方共同确认后，才能进行接下来的工作。 此外，交接工作要鼓励患者和家属参与，将交接安全隐患将至最低。 术前访视 手术前患者的访视工作由该台巡回护士在术前一日进行。术前访视的目的在于减轻患者的术前焦虑，保证手术安全顺利地进行。术前访视内容包括患者各项检查结果、与压疮高危患者进行沟通，预防性使用压疮帖、进行手术相关的必要的宣教等工作。 病房交接前工作 手术室人员到达病房后，翻找患者病历、等待责任护士准备术中用药、患者未在病房、患者未更衣、患者未排尿排便、患者假牙未取、饰品未取、影像学资料未带、腕带戴于术侧、腕带信息有误、大手术患者涂有厚重指甲油、患者手术文书未完成等情况，会耽误大量时间，造成后续手术无法开展，导致医疗纠纷。因此，做好术前准备、术前访视、交接前准备工作不可忽视。 术前宣教时，嘱患者尽量不离开病区，若执意离开病区，次日尽早到达医院。影像学检查结果勿带回家中。 手术当日，责任护士可将《护理交接单》、《手术知情同意书》、《手术审批书》、《导尿知情同意书》、《备血单》、 《病检申请单》、《冰冻切片申请单》、《医患沟通记录》、整按顺序整理于病历首页。 接到手术室电话后，嘱患者更衣、排便等待，再次检查患者是否取下饰品、病历各文书是否齐全、手术部位标记情况、确认胃肠道准备情况。 病房交接前工作 护理管理在改进手术患者交接中的作用 护理管理在改进手术患者交接中的作用 护理管理在改进手术患者交接中的作用 护理管理在改进手术患者交接中的作用 手术室患者的转运 1.手术患者“边缘时间” 所谓“边缘时间”是指手术患者从病房进入手术间之前和从手术室返回病房或ICU之前的这段时间。包括接送、转运、安置患者和等待手术的时间。该段时间虽然只有十几分钟,但由于患者处于流动状态,监护及抢救设备均不到位,极易在这段时间出现威胁患者生命或对手术治疗效果产生不利影响的隐患。 名词术语 名词术语 2.手术患者的交接 指手术患者发生转运，医务人员对手术患者情况交接的过程。 3.手术患者的转运 指患者术前从病房、急诊科、监护室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉恢复室、病房、监护室的整个过程。 组成要素包括：患者、转运人员、转运设备 手术患者转运交接的目的 手术患者转运交接的原则 如何保证手术接台顺利安全进行? 目录 CONTENTS 手术患者转运交接内容 手术患者转运交接时机 手术患者转运风险因素及 一 二 三 四 六 五 手术室 PACU ICU 病房 急诊科 手术患者转运交接时机 急诊科 手术室 急诊科 手术室 ICU 急诊科 病房 手术室 手术室 病房 手术室 麻醉恢复室 手术室 ICU 麻醉恢复室 病房 病房 手术室 ICU 手术室 一 手术患者的转运交接时机多，交接内容繁杂，且涉及多个科室，任何一环节上的松懈都可能造成严重后果。 因此，做好手术患者的转运