【医学考研】全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题2008年.pdf

全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 2008 年 (总分：240 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A型题{{/B}}(总题数：91，score:150 分) 1.从控制论的观点看，对维持内环境的稳态具有重要 作用的调控机制是 【score:1 分】 【A】非自动控制 【B】负反馈控制 【此项为本题正确答案】 【C】正反馈控制 【D】前馈控制 本题思路：[解析] 体内的控制系统包括 3 种。①非 自动控制系统是一种 “开环”系统。控制部分对受控 部分发出指令，受控部分即按指令发生活动或停止活 动；这种控制方式是单向的，也就是仅由控制部分发 出指令到达受控部分，而受控部分的活动不会反过来 影响控制部分的活动；这种控制方式对受控部分的活 动实际上不能起调节作用；在人体正常生理功能的凋 节中，这种方式的控制是极少见的。②反馈控制系统 是一种 “闭环”系统，即控制部分发出信号，指示受 控部分活动，而受控部分的活动可被一定的感受装置 感受，感受装置再将受控部分的活动情况作为反馈信 号送回到控制部分，控制部分可以根据反馈信号来改 变自己的活动，调整对受控部分的指令，因而能对受 控部分的活动进行调节。a．负反馈调节：如果经过 反馈调节，受控部分的活动和它原先活动相反的方向 发生改变，这种方式的调节称为负反馈调节，其作用 是使系统的活动保持稳定。是最重要的调控稳态的方 式。b．正反馈调节：如果反馈调节使受控部分继续 加强向原来方向的活动，则称为正反馈调节。其特性 不是维持系统的稳态或平衡，而是破坏原先的平衡状 态。 c．在正常人体内，绝大多数控制系统都是负反 馈方式的调节，只有少数是正反馈调节。③前馈：控 制的一种形式，是控制部分发出指令使受控部分进行 某一活动，同时又通过另一快捷途径向受控部分发出 前馈信号，受控部分在接受控制部分的指令进行活动 时，又及时地受到前馈信号的调控，因此活动可以更 加准确。前馈控制对受控部分活动的调控比较快速， 控制部分可以在受控部分活动偏离正常范围之前就发 出前馈信号，及时地对受控部分的活动进行控制，因 此受控部分活动的波动幅度比较小。 + + 2.神经细胞在兴奋过程中，Na 内流和K 外流的量取 决于 【score:1 分】 【A】各自平衡电位 【此项为本题正确答案】 【B】细胞的阈电位 【C】钠泵活动程度 【D】所给刺激强度 本题思路： + + [解析] ①K 平衡电位主要是由膜两侧 K 浓度差决定 的，并可利用Nernst 方程式来计算，即 + + EL=(RT/ZF)In[K ]o/[K ]i，式中R 是气体常数，T 是 绝对温度，Z 是离子的化合价，F 是 Farady 常数， + + + [K]。和[K]i 分别是膜外和膜内的 K 浓度。利用 Nernst 方程式，其他各种离子同样可以根据它们在 膜内、外的浓度计算出它们的平衡电位。所以，离子 出入量的多少取决于平衡电位。②能引起动作电位过 程的临界膜电位称为阈电位，用来表示兴奋性的大 小。③钠泵活动用来维持细胞内外钠离子和钾离子的 不均匀分布。④刺激强度与动作电位的幅度无关。 3.能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是 【score:1 分】 【A】足够强度的单个阈刺激 【B】足够持续时间的单个阈刺激 【C】间隔小于收缩期的一串阈刺激 【此项为本 题正确答案】 【D】间隔大于收缩期的一串阈刺激 本题思路：[解析] 如果刺激频率相对较低，总和过 程发生于前一次收缩过程的舒张期，会出现不完全强 直收缩 (incomplete tetanus)；如提高刺激频率，使 总和过程发生在前一次收缩过程的收缩期，就会出现 完全性强直收缩 (complete tetanus)。通常所说的强 直收缩是指完全