【医学考研】西医综合-3.pdf

西医综合-3 (总分：150 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A型题{{/B}}(总题数：106，score:106 分) 1.男性，40 岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛 2 年 余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和 足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射 及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出? 【score:1 分】 【A】腰 2-3 【B】腰 3-4 【C】腰 4-5 【此项为本题正确答案】 【D】腰 -骶 5 1 【E】骶 1-2 本题思路： [考点] 腰间盘突出 [分析] 不同节段的腰间盘突出累及相应的神经根， 出现相应的感觉、运动和反射的改变，了解此对诊断 有帮助。根据题干所示体征，是腰；神经根被累及的 表现，故最可能是腰 4-5 ，间盘突出。 2.关于感受器的一般生理特征，不正确的叙述是 【score:1 分】 【A】感受器有换能作用 【B】感受器只对适宜刺激发生反应 【此项为本 题正确答案】 【C】感受器对刺激能产生适应现象 【D】感受器的敏感性可受中枢控制 【E】受到刺激时可产生感受器电位 本题思路：[考点] 感受器的一般生理特征 [分析] 感受器对适宜刺激敏感是感受器的生理特征之一，但 感受器不只是对适宜刺激发生反应，对一些非适宜刺 激也可起反应。A 和 C 也是感受器的生理特征。E 是 实现换能作用(A)的开始。D 是对感受器敏感性的进 一步的说明，是正确的。 3.下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中，哪一项是 错误的? 【score:1 分】 【A】胃窦的pH≤2.0 时，对胃酸分泌有抑制作用 【B】十二指肠内 pH≤2.5 时，对胃酸分泌有抑制 作用 【C】脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用 【此项 为本题正确答案】 【D】脂肪在小肠内对胃酸分泌有抑制作用 【E】小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用 本题思路：[考点] 胃液分泌的调节 [分析] 本题是 检验考生关于胃液分泌的抑制性调节的知识。不论是 胃内或小肠内的 pH，对胃酸分泌均有负反馈调节作 用，当胃窦的 pH≤2.0 或十二指肠内 pH≤2.5 时，就 可显示出这种作用。小肠内脂肪和高渗溶液也是胃酸 分泌的抑制性调节因素，但脂肪在胃内不是。 4.奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是 【score:1 分】 【A】拮抗 H 受体作用 2 【B】拮抗胆碱能受体作用 【C】拮抗胃泌素受体作用 【D】促进胃粘液分泌作用 + + 【E】抑制 H -K -ATP 酶活性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： [考点] 消化性溃疡的治疗 [分析] 奥美拉唑为质子泵抑制剂，作用于壁细胞胃 + + 酸分泌终末步骤的关键酶—— H -K -ATP 酶。 5.关于肺功能，下列描述正确的是 【score:1 分】 【A】平静呼气后肺内所含的气量为残气量 【B】最大呼气后肺内所含的气量为功能残气量 【C】平静吸气后所能吸人的最大气量为肺活量 【D】平静呼气后所能呼出的最大气量为补呼气 量 【此项为本题正确答案】 【E】深吸气后肺内所含的气体总量为肺活量 本题思路：[考点] 肺功能各参数的含义 [分析] 平 静呼气后肺内所含的气量为功能残气量，最大呼气后 肺内所含的气量为残气容积，平静吸气后所能吸人的 气量为潮气量，深吸气末尽力呼出的气量为肺活量。 因此，选项D 为本题正确答案。 6.有关结核杆菌引起的变态反应，下列叙述哪项是错 误的? 【score:1 分】 【A】为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过 敏反应 【B】多发生于结核菌侵入