【医学考研】西医综合-169.pdf

西医综合-169 (总分：300.02，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：101，score:195 分) 1.窦性心律的心电图表现必须具备 • A．各导联均可见P 波，P 波在 Ⅰ、Ⅱ、aVF、 V 、V 导联应直立，在 aVR 导联应倒置，PR 间期 5 6 应≥ 0.12秒 • B．各导联均可见P 波，P 波在 Ⅰ、Ⅱ、aVF 导联 应倒置，在 aVR 导联应直立，PR 间期＜0.12 秒 • C．各导联可见倒置P 波，PR 间期 Ⅰ＞0.12 秒 • D．各导联均可见P 波，在 Ⅰ、aVL 导联倒置， aVR 导联直立，PR 间期≤0.12 秒 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 男性，68 岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿 2 周入院， 诊断为扩张型心肌病，心功能不全。在住院治疗过程 中出现洋地黄中毒。 【score:1.50】 (1).除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处 理 【score:0.50】 【A】非阵发性室性心动过速 【B】一度 AVB 【C】窦性心动过缓，心室率 54 次/分 【D】阵发性室性心动过速 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (2).此时应首先采取哪项措施 【score:0.50】 【A】维拉帕米静脉注射 【B】电复律 【C】利多卡因静脉滴注 【此项为本题正确答 案】 【D】食管调搏 本题思路： (3).首选哪种药物以增强心肌收缩力 【score:0.50】 【A】异丙肾上腺素 【B】多巴酚丁胺 【此项为本题正确答案】 【C】多巴胺 【D】硝普钠 本题思路： 2.男性，45 岁，突然呕血 400ml 并伴黑便。血压 13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可见腹壁静 脉曲张，肝未触及，脾于肋下 2cm 可触及。应首选的 治疗为 • A．静脉注射止血药 • B．静脉注射奥美拉唑 • C．静脉滴注垂体后叶素 • D．静脉滴注代血浆 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 3.下述可改善再生障碍性贫血患者骨髓微循环的治疗 为 • A．一叶蔌碱 • B．脾切除 • C．雄激素 • D．叶酸 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 4.诊断急性心包炎最具特征性的临床表现为 • A．发热伴胸痛 • B．心电图有ST 段改变 • C．胸骨左缘 3～4 肋间闻及心包摩擦音 • D．血清心肌酶谱升高 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 5.肾脏葡萄糖阈的数值为 • A．10.0～11.1mmol/L(180～200mg/dl) • B．8.9～10.0mmol/L(160～180mg/dl) • C．6.7～8.9mmol/L(120～160mg/dl) • D．5.6～7.8mmol/L(100～140mg/dl) 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 6.不符合炎症性增生的为 • A．纤维组织增生 • B．实质细胞增生 • C．淋巴组织增生 • D．显著异型性细胞增生 【score