人体运动学 颈椎的运动力学 颈前肌.pptxVIP

颈前肌 康复治疗技术专业教学资源库 职业教育 院校：苏州卫生职业技术学院 主讲人：王琼 头前直肌 头外侧直肌 胸锁乳突肌 斜角肌 颈长肌 头长肌 头前直肌头外侧直肌 头前直肌和头侧直肌均起于寰椎横突。前者肌纤维向内上止于枕骨大孔前面的枕骨骨面，后者肌纤维向上附着枕骨的颈静脉突。两者均由第1、2颈神经支配。 解剖学作用为双侧同时收缩产生头在寰椎上作前屈运动。头侧直肌对头的内外侧控制或单侧收缩使头的侧屈时均具有很好的杠杆作用。 头长肌颈长肌 头长肌起自第三到六颈椎的横突，肌纤维向上覆盖了头前直肌，止于枕骨基底部刚好在头前直肌止点的前方，由第1～3颈神经支配，解剖学作用为两侧同时收缩产生头和上颈椎的前屈，单侧收缩产生颈的侧屈和旋转。 头长肌颈长肌 颈长肌是三部分肌的复合体，覆盖在寰椎前弓到第三胸椎椎骨的前外侧面。垂直部的肌纤维附于第2～4颈椎椎体到第5～7颈椎和第1～3胸椎的椎体；上斜部和下斜部则起于第3～6颈椎的横突，上斜部纤维止于寰椎前弓，而下斜部的肌纤维下降止于第1～3胸椎的椎体；由第2～7颈神经支配；解剖学作用为屈颈。在行走、咳嗽、吞咽时其作用增强，具有稳定颈部的功能。 头长肌颈长肌 将手指放在胸锁乳突肌的内侧、脊柱颈部的前外侧，深触能摸到头长肌和颈长肌。被检查者旋转头，使同侧的胸锁乳突肌松弛，然后用另一个手来抵抗屈颈，就可能感到这些肌的收缩。 前、中、后斜角肌 斜角肌起自下六个颈椎的横突止于第一肋前部上面或第二肋前部(后斜角肌)，斜角肌的起点在头长肌和颈长肌斜部止点的下方。因此就有一条从枕骨前面经颈椎到第一和第二肋的拉力直线。它们由第3～8颈神经支配。 当两侧斜角肌收缩时能屈颈，一侧收缩时可侧屈颈并旋向同侧；当脊柱颈部固定时，斜角肌能抬高第一、二肋。在无颈长肌收缩作颈前屈时，两侧斜角肌的收缩能增加颈曲的前突。 前、中、后斜角肌 第5颈神经到第1胸神经的前根和锁骨下动脉通过前斜角肌、中斜角肌和第一肋之间(斜角肌间隙)，锁骨下静脉则在前斜角肌的前方经过。这些肌的变异、增生或痉挛可造成对上述神经根或锁骨下动脉的压迫，产生疼痛和功能丧失，称为胸廓出口综合征。 胸锁乳突肌 以二个头分别起自胸骨柄上缘，并覆盖部分胸锁关节和锁骨的内侧部上缘，止于颞骨的乳突和枕骨的上项线。它由副神经(C1～C3)支配。解剖学作用：一侧收缩头转向对侧，颈屈向同侧；两侧同时收缩则伸头、伸颈。 胸锁乳突肌 大多数解剖教材记载该肌两侧收缩为屈颈，由于胸锁乳突肌跨过所有的颈椎，就需要脊柱的肌协同收缩来固定脊柱颈部才能产生屈的作用。若没有脊柱肌的协同收缩，胸锁乳突肌单独的收缩则为伸头和增加颈曲的前凸。 胸锁乳突肌 因为胸锁乳突肌附着在胸锁关节上，所以还可被认为是呼吸辅助肌。哮喘发作或呼吸困难的患者，可见胸锁乳突肌和其他辅助肌在吸气时收缩。 THANK YOU