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- 2020-10-24 发布于天津
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股四头肌挫伤 股四头肌挫伤是由外力冲撞所致,常见于足球、篮球运动中。不过这种外力冲撞仅引起肌肉的损害,其功能不致于完全丧失。 主要矛盾:股四头肌挫伤后,往往伤后第 2 天晨才发现明显肿胀,约 48h 后症状才完全趋于稳定;严重的股四头肌挫伤,常可继发骨化性肌炎。 下页 股四头肌挫伤的处理,可分为三期: 限制活动期 伤后立即冷敷,加压包扎、抬高伤肢,患者休息,以减少毛细血管出血防止肿胀。 症状较轻的伤员在 24h 后按摩、热疗和膝关节的屈伸活动;但症状较重的伤员在 48h 后,可做股四头肌的:“抽动”活动,可以外敷、消炎、止痛的中草药。 下页 恢复活动期 当伤情已稳定,患者可以控制股四头肌收缩时,开始做膝关节轻微的屈伸运动,先做膝关节的伸直功能练习,膝关节的屈伸练习应视伤情而定,不可操之过急。 功能恢复期 逐渐增加伸膝抗阻的力量练习,直至膝关节活动完全恢复正常,并可酌情参加一些非对抗性的活动。同时可配合按摩、理疗等。 踝关节外侧韧带损伤 踝关节韧带损伤 ,在整个运动损伤中约占 8 %,在关节韧带损伤中占首位。球类、田径、体操、滑雪运动中都可发生,其中以外侧韧带损伤为多见,尤以距腓前韧带损伤更为常见。 为什么? 下页 1、外侧副韧带分为三束,即距腓前 (前束)、跟腓(中束),及距腓后 ( 后束 ) 。三束韧带呈三角。 距腓前韧带的部分纤维参与组成关节囊,当其发生撕裂时,一般都引起关节囊和滑膜的损伤,从而出现关节积血。 2、外踝比内踝长1cm ,且靠后方,内侧韧带比外侧韧带坚强。足的内翻活动比外翻活动大。 下页 处理 在现场急救时主要矛盾:判断是否有骨折、出血或者韧带断裂。 1、观察形态和检查功能性是否正常。 做强迫内翻试验和踝抽屉试验,检查有否韧带完全断裂。 2、用氯乙烷喷射或用其喷湿的棉花团压迫以抑制内出血,然后用较大的棉花块或海面垫加压包扎,并抬高伤肢。 下页 绷带包扎时应注意行走方向,即内翻损伤应呈轻度外翻位固定,使受伤组织处于松弛状态。 24h 以后,根据伤情可选用新伤药外敷、理疗、针灸、按摩、药物痛点注射及支持带固定等,并应及早练习踝关节功能。对较严重的韧带捩伤,也可采用石膏管型固定。 下页 常见运动损伤的急救 运动损伤急救概念 针对在体育运动中造成的肌体伤害,为了伤病员的生命安全,避免再度伤害,减轻痛苦,预防并发症,并为伤员转运和进一步治疗创造条件而进行的紧急临时性的处理。 常见运动损伤的急救 运动损伤的分类 运动损伤的原因 运动损伤的急救原则 软组织损伤的处理 运动损伤的分类 1按损伤组织的种类 2按运动损伤的轻重程度 3按损伤组织是否有创口与外界相通程度 按损伤组织分类 分为肌肉韧带的损伤及撕裂,挫伤,四肢骨折,颅骨骨折,脊柱骨折,关节脱位,脑震荡,内脏破裂,冻伤,积水等。 下页 下页 下页 按运动损伤的轻重程度 伤后不损失工作能力的轻伤; 伤后失去工作能力 24h 以上,需要在门诊治疗的中等伤; 伤后需要长期住院治疗的重伤。 伤口是否和外界接触 可分为开放性损伤与闭合性损伤。此外,根据发病的缓急,还可以急性损伤和慢性损伤;根据病因,又可分为原发性和继发性损伤等。 运动损伤的原因 可以分为基本原因与间接原因两方面。 基本原因 包括以下7条。 1 、思想因素 事实证明,运动损伤的发生,常与体育教师,教练员和体育锻炼参加者对预防损伤的意义认识不足有关。 下页 2 准备活动中的缺点 据国内调查统计资料表明,缺乏准备活动或准备活动不正确,是造成运动损伤的首要原因。在准备活动上常存在的缺点有: ?? 不做准备活动 或者准备活动不充分 ?? 准备活动的内容与体育课或训练课的内容 结合得不好,或者缺乏专项准备活动 。 ?? 准备活动的量过大 下页 基本原因 3 技术上的缺点和错误 由于技术上的缺点和错误,违反了人体结构的特点和各器官的系统功能活动的规律,以及运动时的力学原理,也易引起机体组织损伤。 4. 运动量(尤其是局部负担量)过大 安排运动量时,没有充分考虑到体育锻炼者的生理特点,运动量超过了锻炼者可能承受的生理负担,尤其是局部负担量过大,这常是运动训练特别是专项训练中造成运动损伤的主要原因。 下页 5. 身体的功能状况不良 在睡眠或休息不好,患病带伤或伤病初愈阶段,以及疲劳时,生理功能和运动能力相对下降,在这种情况下若参加剧烈的运动,将会因肌肉力量较弱,反应较迟钝,身体协调性较差等导致损伤。 下页 6. 场地设施运动环境的缺点 : 1、运动场地不平,有碎石或杂物;跑道硬滑,沙坑太硬或有小石,坑沿高出地面,
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