《尼帕病毒病-老板讲课课件哦》.pptVIP

减少蝙蝠向人类传播的风险。预防传播的努力应首先注重减少蝙蝠与椰枣汁接触。还应将采集的新鲜椰枣汁煮沸，并应在食用水果前彻底清洗和去皮。减少人传人的风险。应避免与尼帕病毒感染者发生密切的身体接触。照护病人时应佩戴手套和防护设备。照顾或探访病人后应照例洗手。减少由动物传播给人的风险。在处理染病动物或其组织时，以及在屠宰和扑杀过程中应戴手套并穿防护服。 在卫生保健机构中控制感染。 照护疑似或确诊尼帕病毒感染者，或处理从其身上采集的标本的卫生保健工作者应采取标准的感染控制防护措施。 十一、公共卫生学教育信息应侧重于以下方面 面临的挑战 联合防控机制 综合防控技术研究工作 BSL-3、4等基础设施 传入后如何控制 控制后如何根除 …… 尼帕病毒病-老板讲课课件哦 主要内容 尼帕病概述 尼帕病毒危害中国的途径 尼帕病毒的发现 尼帕病毒的病原学特性 尼帕病毒的流行现状 我国尼帕病毒的研究进展 尼帕病毒的预防与诊断技术 一、尼帕病毒病（Nipah Virus，NiV） 尼帕病毒病是1999年新发现的一种烈性人畜共患病，可引起猪的呼吸道症状和人的急性致死性脑炎，首次发现于马来西亚。主要临诊症状为神经症状和呼吸道临诊症状为特征。 尼帕病毒病是继英国疯牛病、台湾岛猪口蹄疫、香港禽流感后，又一引起世界广泛关注和恐慌的人畜共患病的病毒。由于发病率和死亡率高，世界动物卫生组织( OIE) 将其列为生物安全防护四级( BSL4) 病原体。虽然目前在我国还没有出现NVD 疫情，但是在我国蝙蝠体内检测到NiV 的抗体，提示我国蝙蝠体内存在类似病毒。 二、尼帕病毒的发现 1995年在马来西亚猪场首次发现该病毒感染，但由于无明显症状、死亡率很低, 并未被察觉, 直到1998、1999年发生了人的爆发性脑炎才引起高度注意造成100多人死亡，116万多头猪被扑杀。 1999年3月，马来西亚学者利用细胞培养技术，从病人脑脊液中分离到一种病毒，在电镜下观察到细胞培养的病毒呈现副黏病毒样形态，并进行序列分析发现，此病毒基因组和1994年在澳大利亚发现的一种毒力很强的叫亨德拉病毒（HeV）的副黏病毒只有10%的差异。 1999年4月，CDC开始检测马和蝙蝠，寻找自然宿主。 1999年4月11日，动物回归实验进一步证明此种新病毒是元凶，新病毒被命名为尼帕病毒。 三、尼帕病毒病原学特性 尼帕病毒属于副粘病毒科,具有典型的单股不分节负链RNA基因组,并且被蛋白质完全包裹。 螺旋形核衣壳结构由病毒出芽所形成的,来自细胞膜的膜所包被。病毒粒子大小为126-150nm。 病毒外膜含两种穿膜糖蛋白，一种是细胞受体结合蛋白[G(糖蛋白)]、H(血凝素)或HN(血凝素/神经氨酸酶),另一种穿膜蛋白是融合蛋白(F)。 该病毒体外相当不稳定，对热和消毒药物抵抗力不强，加热56℃，30min即被破坏，用肥皂等清洁剂和一般消毒剂很容易灭活。该病毒在VERO\BHK\PS细胞系中生长良好。 目前NiV还没有统一的分型方法，通过对GenBank内所有分离病毒株的开放阅读框进行序列对比和遗传进化分析，NiV可大致被分为3个进化分支： 马来西亚分离株源于马来西亚猪、人以及狐蝠，各毒株之间相似性高达99%，为NiV的经典毒株，是NiV主要的进化分支。 尼帕病毒的变异 马来西亚分离株 孟加拉国分离株 尼帕病毒的分类 柬埔寨分离株 　四、尼帕病的流行病学 根据世界动物卫生组织资料记述, 马来西亚早在1995年就已感染尼帕病毒, 1998、1999年暴发脑炎,导致265人感染NiV，其中105人死亡，为扑灭疫情，马来西亚政府扑杀了116万余头猪，占该国当时存栏量的48%; 此外，还扑杀其他动物2万多头。 1999年新加坡因为从马来西亚进口生猪，将NVD带入新加坡，引起11人感染，1人死亡。 2000年在马来西亚又发生2起NiV，共扑杀3千多头猪。 2001年，相继在孟加拉国和印度亦发生人与人之间的传染，没有猪群感染的疫情。 2001—2005年，孟加拉国先后暴发过5次NVD。第1次和第2次疫情分别是2001 年和2003年发生于Meherpur和Naogaon地区，共有17人死亡。第3次疫情于2004年1月发生于Mani－kgan和Ｒajbri地区，共有42人感染，其中14人死亡。第4次疫情于2004年2—4月发生于Faridpur地区，有36人感染，其中27人死亡。第5次疫情于2005年1月发生于Tangail地区，有32人感染，其中11人死亡。2007年印度孟加拉邦发生的5 例人感染NiV 病例中，主要通过人与人之间传播，其中4人为近亲关系，1位患者为医护人员，发病前曾为最先感染的患者做检查。2008年2月，孟加拉再次发生NiV感染，造成至少9人死亡。 该疫病在继续流行