【医学考研】西医综合-144.pdf

西医综合-144 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：29，score:58 分) 1.最常见的致炎因子是 【score:2 分】 【A】物理因子 【B】化学因子 【C】生物因子 【此项为本题正确答案】 【D】坏死组织 本题思路：[解析] 细菌、病毒、立克次体、原虫、 真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。 2.组织细胞受损后，由于物质代谢障碍，在细胞内或 细胞间质中出现了异常物质或原有正常物质异常蓄积 的现象称为 【score:2 分】 【A】变性 【此项为本题正确答案】 【B】增生 【C】变质 【D】坏死 本题思路：[解析] 变性是指细胞或细胞间质受损伤 后，由于代谢障碍，表现为细胞或细胞间质内出现某 种异常物质或原有正常物质的异常蓄积的现象。 3.符合细胞水肿的描述是 【score:2 分】 【A】细胞质内出现大小不等的圆形空泡 【B】线粒体、内质网无明显改变 【C】细胞膜上的钠泵功能障碍 【此项为本题正 确答案】 【D】原因消除，不能恢复正常 本题思路：[解析] 细胞水肿主要原因是细胞膜上的 钠泵功能障碍，病因消除后，大部分能恢复正常。 4.细胞水肿超微结构的改变是 【score:2 分】 【A】粗面内质网脱颗粒 【B】溶酶体增大或增多 【C】线粒体变短、变少甚至消失 【D】线粒体肿胀，粗面内质网断裂、空泡 变 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 在缺氧、缺血等病理条件下可引 起细胞内水分增多，形成细胞水肿，严重时称为气球 样变。光镜下见水肿的细胞体积增大，淡染，如气 球，故有气球样变之称；电镜下胞浆基质疏松变淡， 线粒体肿胀及嵴变短、变少甚至消失，内质网则广泛 解体、离断和形成空泡。 5.下列选项中最易发生脂肪变性的是 【score:2 分】 【A】心脏 【B】肝脏 【此项为本题正确答案】 【C】脾脏 【D】肺脏 本题思路：[解析] 脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧 多的器官，如肝、肾、心等，尤以肝最为常见，因为 肝脏是脂肪代谢的重要场所。 6.脂肪变性时，脂滴常见于 【score:2 分】 【A】高尔基器 【B】线粒体 【C】溶酶体 【D】内质网 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脂肪变性是指甘油三酯蓄积于非 脂肪细胞的胞质中，通常蓄积于内质网中。 7.关于脂肪变性的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状 【此 项为本题正确答案】 【B】磷中毒时，最先接触磷的细胞位于肝小叶周 边区，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞 【C】肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的 肝细胞 【D】心肌脂肪变性严重影响心脏功能 本题思路：[解析] 严重贫血时，心内膜下特别是乳 头肌处会出现成排的黄色条纹，与正常心肌的暗红色 相间排列，犹如虎皮斑纹，称为 “虎斑心”，故选 D。磷中毒时，最先接触磷的细胞位于肝小叶周边 区，脂肪变性主要发生于小叶周边区。肝淤血时，脂 肪变性则主要发生于小叶中央区。心肌脂肪变性时， 心功能通常并不受影响。 8.长期慢性高血压病，全身微小动脉的主要病理变化 是 【score:2 分】 【A】纤维素样坏死 【B】炎症 【C】粥样硬化 【D】玻璃样变 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 玻璃样变性称透明变性，是十分 常见的变性，主要见于结缔组织、血管壁和细胞内， 而细小动脉壁玻璃样变常见于缓进型高血压和糖尿病 的肾、脑细小动脉等疾病。 9.玻璃样变性不发生于 【score:2 分】 【A】肾远曲小管上皮细胞 【此项为本题正确答 案】 【B】细动脉壁 【C】浆细胞 【D】肝细胞 本题思路：[解析] 玻璃样变性可发生于结缔组织、 血管壁、细胞内。细胞内玻璃样变性可发生于浆细 胞、肝细胞和肾近曲小管上皮。 10.慢性炎症时，浆细胞内的玻璃样物质是 【score:2 分】 【A】淀粉样物质 【B】免疫球蛋白 【此项为本题正确答案】