【医学考研】西医综合-284.pdf

西医综合-284 (总分：300 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：101，score:195 分) 1.某库欣综合征患者，CT 发现肾上腺皮质肿瘤。其 肿瘤的生长和分泌作用 • A．受垂体ACTH 控制 • B．受下丘脑CRH 控制 • C．受中枢神经系统控制 • D．自主性 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.缺铁性贫血的血象和骨髓象改变，正确的是 • A．骨髓涂片铁染色示细胞外铁增多 • B．血片中可见嗜碱性点彩 • C．血中网织红细胞减少 • D．骨髓铁染色显示铁粒幼细胞极少或消失 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.男，32 岁，平素体健，昨晚餐后感腹胀，2 小时后 呕暗红色血 200～300ml，排柏油样便 3 次。血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，心肺正常，腹平软无压痛， 肝未及，脾肋下 1cm，质韧。最可能的诊断是 • A．胃癌 • B．急性胃炎 • C．食物中毒 • D．肝硬化并发消化道出血 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.大肠癌肉眼分型，哪一个型与浸润型是重复的 • A．溃疡型 • B．隆起型 • C．覃伞型 • D．环状型 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (107～108 题共用题干)男性，50 岁，喉结核不规则 服异烟肼半年，2 周前突发语言不清，右侧肢体肌力 下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有 融合，颅脑 CT 示脑栓塞。 【score:1.50】 (1).诊断首先考虑 【score:0.75】 【A】血行播散型肺结核 【此项为本题正确答 案】 【B】特发性肺含铁血黄素沉着症 【C】细支气管肺泡癌 【D】浸润性肺结核 本题思路： (2).选哪项治疗方案 【score:0.75】 【A】2HRSZ/4HR 【此项为本题正确答案】 【B】顺铂+长春碱酰胺 【C】2HRE/4HR 【D】2[HRE/2HE 本题思路： 5.氧的利用系数降低与下述哪个情况有关 • A．pH 增高 • B．组织PO 降低 2 • C．PCO 升高 2 • D．温度升高 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 6.急性阑尾炎病人，手术后 8 小时，腹痛未缓解，烦 躁不安，末排尿。心率 110 次/分，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度腹肌 紧张，肠鸣音未闻及。应考虑 • A．术后胃扩张 • B．术后疼痛所致 • C．术后尿潴留 • D．术后腹腔内出血 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.下述丘脑第二类核群的描述，哪个是不正确的 • A．不直接接受感觉投射纤维 • B．参与许多感觉的联系作用 • C．与大脑皮质无特定的投射关系 • D．包含丘脑前核、丘脑外侧腹核等 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】