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9.2 VEP分类 按刺激时间频率分类：瞬态视诱发电位和稳态视诱发电位 按刺激光形态分类：闪光视诱发电位、图形视诱发电位（闪光-给图形视诱发电位、图形给/撤视诱发电位、图形翻转视诱发电位、运动VEP） 按刺激野分类：全刺激野VEP、半刺激野VEP和部分刺激野VEP * 9.3 图形VEP（PVEP）操作 原理：采用图形刺激器产生的的翻转图形对人眼视网膜黄斑部进行刺激诱发产生的视神经生物电信号，通过视神经传导到枕叶中枢，然后通过可靠接触的电极采集出的该生物电信号。 适用病人范围：受测试人员矫正视力必须大于0.1,能固视并且能看清图形翻转的病人,视通路检查应使用PVEP项目来检查,而不应使用用FVEP来检查. * 7.4 图形ERG（PERG）操作 操作事项 受检者距离图形显示器1米 眼睛注视红十字架 眼睛睁大 * 7.4 图形ERG（PERG）操作 * 7.5闪光ERG（FERG）操作 原理：使用闪光刺激器产生的闪光对整个视网膜进行刺激诱发产生视网膜生物电信号 适用检查的病人：有光感的病人 操作事项： 受检者把头放在闪光刺激器的腮托架上，平视正前方，眼睛睁大 * 7.5闪光ERG（FERG）操作 电极贴法 * 7.5闪光ERG（FERG）操作 暗视FERG 至少20分钟暗适应、无背景光、闪光刺激 主要反映视杆细胞的功能 刺激参数默认设置：刺激次数：1次；刺激频率：0.2-0.5Hz；刺激模式：单刺激；放大倍数：10K；刺激方式：闪光；闪光强度：10档可调；背景强度：0级；低通频率：75 Hz高通频率：0.1Hz。 * 7.5闪光ERG（FERG）操作 * 7.5闪光ERG（FERG）操作 明视FERG 至少10分钟的明适应，提供明适应时的背景光 主要反映视锥细胞的功能 刺激参数默认设置：刺激次数小于等于5次；刺激频率：0.2-0.5 Hz；刺激模式：单刺激；放大倍数：10K；刺激方式：闪光；闪光强度：10档可调；背景强度：2级；低通频率：75 Hz高通频率：0.1Hz * 7.6闪光ERG（FERG）操作 * 7.6 OPS振荡电位视网膜电流图操作 原理：采用闪光刺激器产生的的不同频率闪光对人眼视网膜进行刺激通过钩状电极采集出诱发的视网膜电信号。主要反映的是视网膜内层血循环功能的。 注意事项： ①OPS起源于视网膜b波上升过程中出现的四个子波。 ②检查OPS时闪光的频率不能大于0.2 Hz。 * 7.6 OPS振荡电位视网膜电流图操作 适用检查的病人：有光感的病人，适用于视网膜中央动脉阻塞﹑视网膜中央静脉阻塞﹑糖尿病视网膜病变﹑视网膜静脉周围炎等 刺激参数默认设置：刺激次数10次；刺激频率：0.2 Hz；刺激模式：单刺激；放大倍数：10K；刺激方式：闪光；闪光强度：10档可调；背景强度：0级；低通频率：300 Hz高通频率：75Hz * 7.6 OPS振荡电位视网膜电流图操作 * 7.6 OPS振荡电位视网膜电流图操作 * 7.7影响ERG结果的因素 刺激参数： 刺激光强度 刺激光持续时间 刺激光的光谱成分 视网膜光照面积和光照区域 单次刺激和参重复刺激 与图形视网膜电图有关的 * 7.7影响ERG结果的因素 眼的生理因素： 眼的暗适应和明适应状态 瞳孔大小 年龄和性别 屈光影响 双眼间及眼与高级中枢间的相互作 视网膜的循环和血液供应 视网膜色素 屈光间质 缺氧 * 7.8异常ERG的分类 各种不同类型的ERG反应，由于来源于不同细胞而反映了视网膜不同层次的功能，其正常的ERG波形相互间就有较大的差异，临床应用中异常ERG的波形改变更是多种多样，但总的来说，根据A波和B波的振幅和潜伏期改变，可以将ERG异常波形归纳以下5种类型 * 7.8异常ERG的分类 负波形 正常的ERG波形是a波较小而b波较大；若a波相对变大而b波相对变小或消失，b/a波振幅比值降低。 过高型 b波高于正常，即表现为b波增加的程度大于对侧健眼的25%，a波正常或者与b波成比例地增加。