床旁心电监测技术ppt参考课件.ppt

床旁心电监测技术 * * 目录 目的 心电监护仪的结构 心电监护的使用操作步骤 心电监护仪使用的注意事项 维护和清洁 * 目的 心电监护 指用心电监护仪对被监护者进行持续不间断的心电功能监测。凡是危急病人、手术病人，原则上都是使用心电监护仪的适应症。 工作原理 通过感应系统，如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息，经过导线输入到换能系统并放大，进一步计算和分析，最后显示到监护仪屏幕上。必要时可打印信息资料 * 心电监护仪的结构 操作栏 参数区 电源开关 波形区 菜单栏 信息区 * 心电监护仪的结构 心电监护仪上的英文缩写 ECG 心电图监测 RESP respiratory 呼吸 NIBP 无创血压监测 TEMP temperature 温度 IBP 有创血压监测 RA right arm 右臂（上肢） CVP 中心静脉压监测 LA left arm 左臂（上肢） SpO2 血氧饱和度监测 RL right leg 右腿（下肢） HR heart rate 心率 LL left leg 左腿（下肢） PR pulse rate 脉率 C(V) chest 胸部 * 心电监护仪的结构 美标 欧标 导联名称 颜色 导联名称 颜色 RA 白色 R 红色 LA 黑色 L 黄色 LL 红色 F 绿色 RL 绿色 N 黑色 V 棕色 C 白色 * 心电监护的使用操作步骤 接通监护仪电源，监护仪进行自检后显示监护屏幕 将电缆与监护仪连接 ECG/心率监护 将导联与电极连接 五导联装置的电极安装 (三导联装置取前三项即可) 右臂电极----锁骨下，靠近右肩 左臂电极----锁骨下，靠近左肩 左腿电极----左下腹 右腿电极----右下腹 胸部电极----前四个电极的中心，胸壁上 * 心电监护的使用操作步骤 ECG/心率监护 选择合适的导联波形，大多数场合LeadⅡ（导联Ⅱ）最适用 选择合适的心率声音量 根据病人病情设定心率报警上下限 根据需要选择ST断分析、心率失常分析、起搏器监测等其他设置 * 心电监护的使用操作步骤 呼吸监护 无需附加电极，使用ECG电极中的两个来监测病人的呼吸 为取得最佳的呼吸波形，最好将呼吸电极置于呼吸时活动最大的区域 根据病情设定呼吸率的报警上下限 SpO2监护（动脉血氧饱和度监护） 将传感器连接到病人手指的合适位置 设定报警上下限 * 心电监护的使用操作步骤 无创血压监护： 在病人的上臂系上血压袖带，确保：袖带已完全放气；给病人使用尺寸合适的袖带，保证记号Ф正好位于适当的动脉上；袖带缠绕肢体不要过紧，避免引起肢体远端变色或缺血 根据需要选择合适的测量模式：“手动模式”，只测量一次；“自动模式”，测量重复进行，间隔时间根据需要设定：“连续模式”，在五分钟内连续进行测量 设定报警上下限 定期检查被袖带捆绑的肢体，有无局部出血、紫癜等 注意不要在进行静脉输液的肢体上，或任何血液循环不良的部位上使用袖带。为避免干扰SpO2的监护，血液袖带不要和SpO2传感器在同一肢体上使用 * 心电监护的使用操作步骤 快速测血压键 保证记号Ф正好位于肱动脉之上 *