护理查房规范与技巧ppt参考课件.ppt

护理查房规范与技巧 * 护理查房的分类 护理查房的性质可分为临床业务性的查房、教学指导性的查房、常规评价性查房 。 按护理查房的形式和内容可分为个案护理查房、教学查房等。 按护理能级可分为责任护士查房、护士长查房和护理部查房。 * 临床业务性护理查房 概念： 临床护理查房是护理管理中评价护理程序、实施效果，了解护士运用护理程序解决病人护理问题能力的一种最基本、最常用、最主要的方法。 * 查房地点与位置站立顺序 查房前准备 一般由护士长承担主要查房者。每月1～2次，查房时间以30～40分钟为宜。 查房病例的选择由责任护士提供病例,选择专科危重、疑难、少见病例 。 * 查房程序 报告病史 护理评估（查体、查病历） 讨论、评价与指导 总结 * 护理查房中六大误区 临床业务查房与业务讲座混淆 护理人员查阅文献资料的意识淡薄 主查人的界定问题 病历及查房用物无固定位置 查房程序欠完善 查房当时无记录，事后补记 *