降胆固醇治疗-从指南到实践ppt参考课件.pptVIP

需要查哪些血脂项目？ TC, TG, HDL-C， LDL-C 用Friedewald公式计算 LDL-C(mmol/L)=TC-HDL-C-TG/2.2 或LDL-C(mg/dL)=TC-HDL-C-TG/5, TG4.5mmol/L (400mg/dl) 时需直接测定 对患者进行心血管病危险分层 极高危 (Very high risk) 存在确立的心血管病，加以 (1)多种重要危险因子，尤其糖尿病 (2)严重和控制不良的危险因子，尤其是继续吸烟 (3)代谢综合征的多种危险因子 (尤其是TG ? 200mg/dL+非HDL-C?130mg/dL且HDL-C40mg/dL) (4) 急性冠脉综合征 高度危险 (High risk) 冠心病：心梗、不稳定性或稳定性心绞痛、PTCA/CABG史、或有临床显著缺血证据 冠心病等危症：非冠脉粥样硬化疾病(周围动脉病 [PAD]、腹主动脉瘤、颈动脉病包括TIA和卒中)、糖尿病、2+危险因子和10年危险20% 中度高危 (Moderately high risk) 2+ 危险因子 (10年危险 10-20%) 中度危险 (Moderate risk) 2+ 危险因子 (10 年危险 10%) 低度危险 (Low risk) 0-1危险因子 Grundy SM, et al. Circulation. 2004;110