急性心肌梗死护理查房ppt参考课件.ppt

正常心电图 窦性心律 心率：70次/分PR间期：0.16秒 （0.12-0.20） QT间期：0.33秒（与心率有关）PⅠⅡ↑???? aVR↓ QRS时间：0.10秒 （0.06-0.11） ST-T无异常偏移 * 心肌梗塞急性期  异常Q波+损伤型ST抬高T波可直立或逐渐倒置 * 急性下壁心肌梗塞心电图 * 护 理 计 划 1. 严密观察病情变化及生命体征，神志、瞳孔的变化、并详细记录、分析病情进展、以便及时通知医生并作相应的护理。 2. 持续吸氧、.严密观察呼吸状态、保持呼吸道通畅、每日更换注射用水。 3. 持续心电监护、严密观察心律.心率.指脉氧饱合度变化，定时更换电极片，以保证心电图波形不受干扰。 4.遵医嘱用药，严格控制滴速及输液量并观察用药后反应。 * 护 理 计 划 5.保持口腔及皮肤清洁，预防压疮，按时翻身并记录。 6. 烦躁不安时应加床档，适当约束，约束前应向患者家属进行书面告知并签字，注意约束带的松紧度，防止损伤皮肤。 7.给予心理护理及健康宣教、使患者密切配合治疗及护理。 8.备好急救物品及药品，以备抢救。 9.根据病情变化及时调整护理计划。 * 护理诊断 1.疼痛：胸痛