妊娠期血栓性疾病的防治ppt参考课件.pptVIP

VTE评分：5分---高危 一级预防（基础预防），定期监测，动态评分 从孕早期开始预防血栓形成 关注高危因素的监测及管理： 肥胖：体重管理、血糖管理 高龄：胎儿筛查及高龄的各种合并症 * * 产后血栓风险因素评估与管理 Thrombosis and Embolism during Pregnancy and the Puerperium, Reducing the Risk (Green-top Guideline No. 37a). RCOG指南：对孕产妇VTE预防的综合指导(产后VTE的预防管理) 年龄35岁 肥胖 (BMI30kg/m2) 胎次3次 吸烟 择期剖腹产 VTE家族史 低位血栓形成风险 大静脉曲张 目前全身性感染 制动，如截瘫、PGP；长距离旅行 目前先兆子痫 多次妊娠 中位产钳术或伴有旋转的分娩 本次妊娠死产 中位产钳术或伴有旋转的分娩 产程过长(24小时) PPH (1升或输血) 一级亲属中无静脉或雌激素相关静脉血栓栓塞的家族史 低危血栓形成风险 多次妊娠 IVF/ART 任何既往VTE史+ 需要产前LMWH的患者 易栓症患者 易栓症低风险+家族史 分娩时剖腹产 BMI40kg/m2 产褥期再次入院或住院时间延长 (3天) 产褥期的任何外科手术 (会阴即刻修复术除外) 医学合并症，如肿瘤、心衰、系统性红斑狼疮、炎性肠病病变；肾病综合征；I