ICU患者发生输液反应时的护理应急预案及防范措施.doc

ICU患者发生输液反应时的护理应急预案及防范措施 防范措施 1、严格查对输液器具，要求质量过关、材质好、无漏气、无过期。 2、输液中应尽量避免多种药物联用。 3、避免反复多次穿刺，胶塞会使药液中微粒增加。 4、加药后的药液应做澄明度检查，发现异常现象，应立即弃去。 5、应在洁净的环境中操作，操作时应避免空气流通和人员走动。 6、严格执行输液操作规程，首先轻轻提起液体瓶，对着光线充足的地方检查液体中是否有异物，瓶身是否有裂纹，再将液体瓶轻轻翻转竖立，自上而下观察是否有玻璃屑、沉淀或其他异物存在，同时注意瓶口及瓶身是否漏气，铅盖是否松动等。检查时切记不可振摇。检查无误后，严格按无菌操作规程执行， 注意每一个细小的环节，在添加其他药物前应用少量的液体冲洗输液器，以减少输液器中可能存在的微粒和内毒素的输入。 7、输液速度要适中。 二、应急预案 1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换生理盐水和输液器。 2、同时报告医生及护士长。 3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、物质供应科、护理部和药剂科。 6、保留输液器和药液分别送物质供应科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。