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黑龙江省临床检验中心 2002年全省医院检验科临检质控室间质评活动通知 各医院检验科： 根据国家卫生部《临床实验室管理办法暂行规定》中规定“每一实验室必须参加其所开展项目的室间质评活动来检查实验室的检验能力” 和省卫生厅的指示精神，今后要继续抓好全省各医院检验科的质控工作，通过这项工作，进一步推动和提高全省的检验工作水平。今年，在扩大全血细胞计数室间质评项目的同时，凝血试验、尿液化学分析等两个项目将对全省已开展室间质控的实验室进行免费质控调查，为明年正式开展质控打基础。为更真实地反应检验结果对临床可接受性的质量要求，今年将实施室间质评PT方案。由于评价方法的改动，各参评实验室要仔细阅览各项表格的内容和要求。现将全年的质控活动做如下安排。 一、全血细胞计数室间质评活动安排： 室间质评活动次数： 全年进行二次室间质评活动，每次发放5份质控标本。 室间质评活动时间及质控物批号： 第一次质评活动时间：5月8日。 质控物批号：20021、20022、20023、20024、20025。 第二次质评活动时间：10月8日。 质控物批号：20026、20027、20028、20029、200210。 室间质评项目： 血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）、红细胞（RBC）、血细胞比容（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）等八项。 室内质控项目: 血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）等三项。 （在回报室间质控结果的同时，将前一个月的室内质控图表，原始记录，一并寄到省临床检验中心。） 报告方式 WBC、HCT、MCV、MCH结果保留一位小数，RBC结果保留二位小数，PLT、Hb、MCHC结果保留整数位。 凝血试验、尿液化学分析室间质评调查安排： 全年进行一次室间质评调查活动，时间定在8月8日。 凝血试验调查质控物发放2份标本，尿液分析调查质控物发放3份标本。 室间质评调查质控物批号： 凝血试验调查质控物批号：200201、200202。 尿液分析调查质控物批号：20021、20022、20023。 凝血试验室间质评调查项目： 凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）等三个项目。 报告方式： PT、APTT结果保留一位小数，Fbg结果保留整位数。 尿液化学分析室间质评调查项目： 比重、PH、蛋白、葡萄糖、胆红素、酮体、红细胞、亚硝酸盐、尿胆原、白细胞等十个项目。 报告方式： 比重测定结果保留三位小数，PH测定结果保留一位小数。为便于统计，检测结果要求换算成国际单位或报表中给出的单位。 具体要求： 所有的检测项目都要按你室的常规方法进行测定。 所有标本要求保存在2—8℃ 冰箱，切勿冷冻。测定时标 本置室温15分钟后进行检测。 由于评价方案和统计方法的改动，每个评价项目要根据测定方法和仪器型号的不同进行分组统计。各单位必须要逐项、认真的填写好回报表，字迹要工整清晰。测定方法、试剂、试纸条和仪器名称分别按编码对应填写，如不在编码内，详细列出名称，不得遗漏，否则不予统计。 各项目的检测要求： 1)、全血细胞计数质控物：将质控物瓶口向上置于操纵者 双手掌心来回搓动10次,颠倒小瓶,瓶口向下搓动10次,按以上方法重复8次,确定瓶内无沉积物为止。混匀后进行常规检测。 2）、尿液分析液体质控物：将瓶颠倒几次混匀后，拧开瓶盖，直接将质控液均匀的滴涂在尿试纸膜块上，进行常规检测。尿液分析冻干粉质控物：测定时打开瓶盖，用已给的复溶液10ml进行复溶，反复颠倒,待干粉完全溶解后，倒入洁净的试管中进行常规检测。 3）、凝血试验质控物：测定时用1.0ml蒸馏水进行复溶，切勿振摇，待完全溶解后进行常规检测。 ①、凝血活酶试剂应使用标有国际敏感指数ISI值。根据PT测定的比值和ISI值计算出国际标准化比值INR，将INR结果填入回报表中相应的位置。 ②、ISI：为国际敏感指数缩写，表示凝血活酶试剂对凝血因子缺乏的敏感性，ISI值越低则敏感性越高。 PTR：患者PT/正常对照PT的比值（PT比值）。 INR：为国际标准化比率缩写。其意义是使不同的凝血活酶试剂测得的结果具有可比性，表达PT结果的报告方式。 ③、INR计算公式：INR=PTRISI 仪器法只要将ISI值输入，测定结果的秒数及INR值同时打印出来，手工法：用有乘方功能的计算器计算，输入PTR值---按YX键---再输入ISI值---按（=）号，既可得出INR值。 所有质控项目从规定测试日起十日内将结果寄到省临床检