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- 2020-10-25 发布于天津
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附件:“八大本”督查记录表
各科医疗核心制度及科室管理台账检查汇总(表)
项目
产科
病区
妇科
病区
外科
病区
儿科
病区
康复
病区
麻醉
科
检验
科
功能
科
科 室 质 量 管 理 工 作 记 录
科室成立质量管理小组并
有常态化活动
科室建立质量管理制度及
实施方案
临床科室医疗质量自查登
记簿(每月)
病历质量检查记录簿(1次
/月)
会诊记录本(1次/月)
危急值报告本
整改反馈落实(1次/月)
项目
产科
病区
妇科
病区
外科
病区
儿科
病区
康复
病区
麻醉
科
检验
科
功能
科
术前讨论记录本
危重病人抢救记录本(有
中级职称人员以上在场)
死亡病例讨论登记簿
危重疑难病例讨论登记簿
交接班登记簿
业务学习记录簿(2次/月)
医疗事故差错登记簿(1次
/月)
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