社会医学-简答题.docxVIP

第一章 1，社会医学研究的内容是什么 答：研究社会卫生状况， 主要是人群健康状况， 研究影响人群健康的因素， 特别是社会因素。 研究社会卫生策略与措施。 2.社会医学的教育目的是什么 答：1.建立社会医学观念和思维模式，树立整体医学和大卫生观念，以现代医学模式指导医 学实践。 2.了解社会因素对人群健康的重要作用。 3.了解人群健康状况及医学面临的主要卫生问题。 4.学习研究人群健康及评估社会卫生状况的方法， 研究评估卫生事业社会效益和经济效 益的主要途径。 3.社会医学的基本理论 1.卫生事业与社会发展相协调的观点 2.健康与社会经济发展双向作用的观点 3.生物、心理、社会健康的观点 4.卫生服务重点是关注高危险性的观点 5 卫生工作要求全社会参与的观点 6.疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点 4.社会医学的主要任务是 ： 1.倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会能力，提高人群的生活质量。 2.改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量。 3.卫生事业与社会发展像协调的发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生 服务和发展初级卫生保健。 4.开展特殊人群和特殊疾病的预防保健工作。 第二章 1. 为什么医学模式会发生转变？ 答：医学模式转变是与生产力发展的水平，生产关系的性质， 政治和文化背景，科学技 术发展水平以及哲学思想等相关联， 最初人们的医学模式是神灵主义的医学模式， 随着社会 生产力的发展和科学技术水平的提高， 人类开始能够客观地认识自我， 认识环境， 理解人与 坏境关系并能够对健康与疾病有初步的观察和了解， 产生了粗浅的理性概括， 这促进了人们 对健康和疾病的看法发生， 把哲学思想与医疗实践直接联系起来。 生物科学的进步， 解剖学、 组织学、胚胎学、生理学、细菌学、生物化学、病理学与遗传学等生物学体系的形成，使人 们从生物学的观点来认识生命现象以及健康和疾病的关系。 这就使人们抛弃了机械论的医学 模式，转而采纳生物医学模式但是随着医学社会化的发展， 疾病谱和死因谱的改变及人们对 健康需求的普遍提高， 医学学科内部的融合与外部交叉发展， 生物 —心理 —社会医学模式发 生了转变。 2. 现代医学模式产生的背景 1.疾病谱和死因谱的转变： 20 世纪，特别是 50 年代以来，由于生物医学模式的成就， 许多发达国家已经基本上完成了第一次卫生革命的任务，控制了危害人类健康的传染性疾 病，疾病谱和死因发生了很大改变， 影响人类健康与生命的主要疾病已由传染病逐步改变为 非传染疾病。 2.对保护健康和防治疾病的认识深化：随着人们对保护健康、防治疾病的经验积累，认 识也有了深刻的变化， 对人的属性的认识， 由生物自然人上升到社会经济人， 对疾病的发生 和变化，由生物层次深入到心理与社会层次，对健康的思维也日趋全方位、多层次。 3.医学科学发展的社会化趋势：医学发展历史证明，医学的发展与社会发展息息相关。 人类保护健康和防治疾病， 已经不单是个人的活动， 而成为整个社会性活动， 只有动员全社 会的力量，保持健康、防治疾病 才能有效。 4.人们对卫生保健需求的提高：随着经济的发展，国民收入增加，人们对卫生保健的需 要提出了更高的要求。人们以及不满足于不生病， 身体好，还要求合理的营养，良好的劳动 生活条件和生活方式， 平衡的心理状态和健康的心态， 良好的社会活动能力， 提高生活质量， 延年益寿。 基于这些改变， 美国学者恩格尔首先提出了生物医学模式已经逐步转变为生物 — 心理 —社会医学模式。 现代医学模式概括了影响人类疾病和健康的全部因素， 从医学整体论 出发， 综合分析了生物、 心理及社会因素对人类健康的综合作用， 突出了社会因素的决定性 作用。 3. 三种医学模式的基本观点 1 神灵主义医学模式：古代人认为，人类和自然的玩物一样，受到一种神秘的力量所支 配，人类的生命与健康是上帝给予的 2 自然哲学医学模式：随着社会生产力的发展和科学技术水平的提高，人们对健康和疾 病的看法发生了改变， 不再认为健康和生命受到神秘力量的支配。 人们开始用自然原因解析 疾病的发生，把哲学思想与医疗实践直接联系起来。 3.机械论医学模式：十五世纪工业革命和实验科学大发展，在培根“用实验方法研究自 然”的观点影响下， 机械学与物理学有了很多的进步。 拉美特利提出了 “人是机器” 的观点， 把人当成发动自己的机器。而疾病是机器出现故障和失灵，因此需要修补与完善。 4. 生物医学模式的贡献体现在哪里： 在生物科学的进步，解剖学、组织学、胚胎学、生理学、细菌学、生物化学、病理学及 遗传学等生物学体系的形成，使人们从生物学的观点认识生命现象以及健康与疾病的关系。 生物医学模式的观点主要集中在两个理论上， 一个是二元论， 认为躯体和精神