重症患者气道管理[参考].pptVIP

1.概述 2.气道评估 3.人工气道的类型 4.人工气道的管理 5.紧急情况的处理 主要内容 * 精品PPT·借鉴参考 气道类型 开放呼吸道 人工气道的建立 根据患者选择合适的类型 * 精品PPT·借鉴参考 人工气道分类 人工气道是为了保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。 上人工气道包括口咽道和鼻咽气道； 下人工气道包括气管插管和气管切开。 * 精品PPT·借鉴参考 人工气道分类 口咽通气道 鼻咽通气道 喉罩 双腔通气道 气管内导管 经口气管插管 经鼻气管插管 气管切开 环甲膜穿刺 * 精品PPT·借鉴参考 口咽通气管 易插入，使用方便且迅速 可防止舌和咽部软组织松弛引起的呼吸道梗阻 刺激咽后壁易引起恶心、呕吐，有吸入性风险 容易异位和滑脱 易引起喉痉挛 可引起舌和牙的损伤 放置不当可加重梗阻 * 精品PPT·借鉴参考 鼻咽通气管 利于口腔护理，无恶心及呕吐 病人耐受性好，避免损伤舌牙 鼻粘膜溃疡坏死 导管易滑进食道造成胃胀气及换气不足 凝血机制障碍和脑脊液鼻漏者禁用 鼻咽腔感染禁用 鼻中隔畸形着禁用 * 精品PPT·借鉴参考 喉罩通气适应症： 20世纪英国首先应用 无返流误吸风险手术麻醉 紧急气道处理和心肺脑复苏 喉罩 喉罩通