护士站上墙制度.pdf

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病房管理制度 1、病房由护士长负责管理。 2、保持病房整洁、舒适、安全,避免噪音,工作人员做到走路 轻、关门轻、说话轻、操作轻。 3、统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,精 密贵重仪器有使用要求并专人保管,不得随意变动。 4、定期对患者进行健康教育。定期召开患者座谈会,征求意见, 改进病房工作。 5、保持病房清洁整齐,布局有序,注意通风。 6、医务人员必须按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗。 治疗室工作制度 1、保持室内清洁,每完成一项工作,既要随时清理,每天消毒 两次。每周彻底扫除一次。除工作人员外,其他人员不得在室内逗留。 2、器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手 续。 3、各种内、外药品分类放置,标签明显,字迹清楚。 4、毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管,严格交接班。 5、高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危险药物单独存放, 超正常剂量使用有严格的流程规范管理。 6、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、带工作 帽及口罩。 7、干缸无菌持物钳,每 4 小时更换。 8、已用过的一次性注射器、输液器等,应放入黄色医疗废物专 用包装袋内,按感染性废物处理,不得反悔治疗室。 9、无菌物品应注明灭菌日期、须在有效期内使用。 10、定期进行空气和无菌物品采样培养,每日使用紫外线消毒, 并有登记签名。 11、打开的无菌液体,需继续使用者,需注明打开时间,仅限于 当班内使用(有效期不超过 8 小时)。 无菌技术操作原则 1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面 等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外 线照射消毒一次。 2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖, 口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空 气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须 再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也 不可放回无菌容器内。 4、无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序 排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,保 存期以一周为宜,过期应重新灭菌。 5、取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的物品不可 触及无菌物或跨越无菌区。 6、 进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不 可使用,应更换或重新灭菌。 7、 一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。 护士值班、交接班制度 1、病房护士实行一周倒班一次三班轮流值班。值班人员应严格遵照 医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。 2、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视 危重病员和新病员,并安排护理工作。 3、病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失登记簿。交班人员 必须将下列情况记入交班簿,向接班人员交代清楚后再下班: (1)、病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数; (2)、新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况; (3)、送留各种检查标本数目; (4)、常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或 遗失等情况。 4、晨间交接班时,由夜间护士重点报告危重病员和新病员病情诊断 以及与护理有关的事项。 5、早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班簿,了解病员动态,然 后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员做床前交班。 6、交班者应给下一班做好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱。

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