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产褥期护理措施 产褥期护理措施
(一)生活护理
1.活动与休息:提供一个舒适、安静的环境,推广家庭化病房;
2.营养与饮食: 分娩后,为满足泌乳活动所消耗的热能及婴儿生长
发育的需要,产妇应吃高热量、高蛋白质、高维生素和富含矿物
质的食物,多喝汤。注意平衡膳食,避免偏食。
3.排泄
(1)产后 4~6小时要鼓励产妇及时排尿以防尿潴留及子宫收缩乏力
而发生产后出血,若不能自行排尿,应帮助寻找原因,采取相应
措施。①解除产妇对排尿疼痛的顾虑。②坐起排尿,用热水熏洗
外阴或温开水冲洗尿道口周围,诱导排尿。③床边加屏风,扶产
妇下床或去厕所排尿。④热水袋放置于下腹部,刺激膀胱肌内收
缩。⑤强刺激手法,针刺关元、三阴交等穴位。⑥肌注新斯的明。
⑦上述处理无效时,予以导尿,必要时留置导尿管 1~2 天,注意
预防感染。
便秘
产妇容易发生便秘,长期便秘影响盆底肌肉的恢复,易发生子宫
脱垂,预防的措施是:①养成定时排便的习惯。②多吃蔬菜、水
果,适量食用含纤维素的食物。③鼓励早期下床活动,产后 2~3
天未解大便者,宜给缓泻剂或肥皂水灌肠。
(二)子宫复旧及恶露护理
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先嘱产妇自解小便后,平躺在床上,护理人员用一只手从产妇脐
上几厘米处逐渐地往下触诊子宫底,测量子宫底高度、宫缩、观
察恶露情况(色、量、味),入休养室时、入休养室后 30 分钟、
1 小时、 2 小时各观察一次,每次观察均按压宫底以免血液积压影
响子宫收缩,更换会阴垫并记录宫底高度及出血量,以后每天均
应观察子宫复旧情况及恶露。
(三)会阴护理
分娩后宫腔内有较大创面,宫颈口松弛,会阴部可能有切口或裂
伤,以及恶露的排出,因此必须作好会阴护理,以促进舒适、预
防感染。
1.每日 2 次及大便后用 1:5000 高猛酸钾液或 1:2000 新洁尔灭液
擦洗会阴。
2.产后第 2 日,应用肥皂水将臀部、大腿内侧血迹洗净,垫消毒
会阴垫,以后按情况嘱产妇及时更换,保持局部清洁。
(四)心理社会护理
1.建立以家庭为中心的产后期护理,保持家庭的完整。
2.关心和鼓励。
3.对高危人群,重点保健,有针对性的给予心理指导。
(五)健康教育与指导
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一般来说,产妇的产褥期过程大部分时间是出院后在家度过的,
医务人员必须为其提供健康咨询服务,既保证产妇自身健康及母
亲角色的正常获得和执行,又保证产妇家庭的和美和婴儿的正常
生长发育。针对产褥期不同的生理、心理需要,提供相应的健康
指导。
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