课件动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化性心脏病(本科教学).ppt

前间壁：V1、V2、V3 局限前壁：V3、V4 （前）侧壁：V5、V6 广泛前壁：V1-V5 高侧壁：I、avL 下壁：Ⅱ、Ⅲ、avF 正后壁：V7、V8 右室：V3R、V4R（V3R or V4R ST↑， 可作为下壁心梗扩展到右室的参考指标）。 .新. * * .新. 用于心肌梗死的定位、范围、心功能等。 1. 99mTC-焦磷盐心肌显象 ： “热点”扫描， 坏死部位显影，主要用于急性期。201T1 心肌显像：“冷点”扫描，坏死部位不显 影，主要用于慢性期。 2. 99mTC心血池扫描，判断心室功能，观察 室壁运动，有无室壁瘤等。 （二） 放射性核素检查 .新. * 有助于了解心室壁运动和左心室功能。 诊断有无室壁瘤和乳头肌功能失调等。 （三） 超声心动图 .新. * 1.起病24-48h后WBC↑，以中性粒细胞为主； 血沉↑；C反应蛋白增高均可持续1-3周。 起病数小时～2日内，血中游离脂肪酸增高. （四） 实验室检查 .新. * 2.血清心肌坏死标记物增高 心肌损伤标记物及其检测时间 检测时间 肌红蛋白 肌钙蛋白 CK--MB 开始升高时间（h） 峰值时间（h） 持续时间（d） 1--2 4--8 1--2 6 16--24 3--4 c