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文件编号：SX-PF-001
主题内容 版本：A/O
临床常见输血反应处理原则 生效日期：2018-08-01
页码：第 1 页，共 2 页
临床常见的输血反应与处理原则
1、发热反应:
发热反应轻者，先减慢输血速度，若症状继续加重，应立即停止输
血并通知医生，撤下输血器注明“输血反应”，查究原因并对症处理
(高热给予物理降温，寒颤者保温)，遵医嘱应用抗过敏药物，严
密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
2、过敏反应:
除按发热反应处理外，按过敏性休克抢救;有呼吸困难者，给高流
量吸氧，喉头严重水肿，协助医生作气管切开。
3、溶血反应:
这是输血反应中最严重的一一种，一旦发现，应立即停止输血并通知
医生，保留余血和病员血标本，重作血型鉴定和交叉配血试验，双侧
腰部给予热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏;碱化尿液，以增加血
红蛋白溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞，遵医嘱静脉输碳酸氢钠;
对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰歇处理，纠正水电解质紊乱，防止
血钾增高，酌情行血浆交换(严重贫血者先输同型血);严密观察血压、
尿量、尿色的变化。
4 、循环负荷过重反应:
如发生按急性肺水肿的原则处理，停止输血，酌情帮助病员端坐，四
肢轮扎，有效地减少静脉回心血量;高流量输氧通过 25-30%的酒精湿
文件编号：SX-PF-001
主题内容 版本：A/O
临床常见输血反应处理原则 生效日期：2018-08-01
页码：第 2 页，共 2 页
体后吸入，以改善肺部气体交换;遵医嘱应用镇静、镇痛、扩血管、
强心、利尿等药物，以减轻心脏负荷。
5、细菌污染反应;
一旦发现，除立即停止输血和通知医生外，应将剩余血送化验室，作
血培养和药敏试验。高热者，给予物理降温，定时测量体温、脉搏、
呼吸、血压，准确记录出入水量，严密观察病情，早期发现休克先兆，
配合抗休克、抗感染治疗。
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