医院感染知识培训1培训课件.ppt

不正确的干手措施 .新. * 不正确的干手措施 .新. * 手消毒剂的使用 1、速干手消毒剂的特点： 作用快速、使用方便，可以节约工作时间、提高效益。 具有出色的杀菌效果， 并加入了护肤成分 ，可以提高医护人员对洗手规范的依从性 。 2、应用指征：符合洗手指征，且医务人员的手未受到病人血液、体液等蛋白性物质明显污染时，可采用速干手消毒剂消毒双手。 .新. * 手消毒剂的使用 3、使用方法： 按照产品使用说明，取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手的步骤，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤，直至手部干燥，使整个双手达到消毒的目的。 .新. * 外科手消毒方法 外科手消毒目的 1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 2、将常居菌减少到最低程度。 3、抑制微生物的快速再生。 4、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 .新. * 戴手套不能替代洗手！ .新. *  医疗废物的概念和分类 控制措施4 正确处理医疗废物 .新. * 1 医疗废物的定义(医疗废物管理条例) 医疗废物 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 .新. * WHO1988年 (7类) 美 国 1988 (7类) 我国2003年 （5类） 病理性废弃物 感染性废弃物 损伤性废弃物 化学性废弃物 药物性废弃物 放射性废弃物 爆炸性废弃物 具有感染性的培养物及培养原料（包括医学、病理实验室以及科研机构、生物制品机构等） 病理性废弃物 废弃的血液、血浆、血制品 用于病人的各种锐器 被血液、体液污染的敷料、纱布、手套、引流管等 与感染物接触的 废弃的医疗设备或部分零件 具有感染性的实验动物、动物尸体等 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 2 医疗废物分类 .新. * (1)感染性废物 定义:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危 险的医疗废物。 1)、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 .新. * 2)、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传 染病病人产生的生活垃圾。 3)、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4)、各种废弃的医学标本。 5)、废弃的血液、血清。 6)、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医器械视 为感染性废物。 .新. * (2)病理性废物 定义:诊疗过程中产生的人体废物和医学实验 动物尸体等。 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体 组织、器官等。 医学实验动物的组织、尸体。 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 .新. * (3)损伤性废物 定义:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐 器。 医用针头、缝合针、注射器、输液器 各类医用锐器，包括：各种刀具如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等 载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 有切割作用的器械 碎玻璃、钉子等 不论是否污染，均属于高度危险废物 .新. * (4)药物性废物 定义:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃 的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗菌药 物、非处方类药品等。 2、废弃的疫苗、血液制品等。 .新. * (5)化学性废物 定义: 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的 废弃的化学物品。  医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 废弃的汞血压计、汞温度计。 .新. * 医疗废物管理制度 生活垃圾和医疗废物要严格分开，不能混放；医疗废物应分类收集（感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物）。 .新. * 控制措施1 环境、物品的消毒与灭菌 .新. * Ⅰ类、Ⅱ类环境有：层流洁净手术室、普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房 进入这些区域需要换鞋，戴口罩、帽子、更换工作衣。 .新. * 空气微生物污染的监测 采样 布点：室内面积 ≤30 m2，在内、中外对角线布3 个点，内、外点距离墙壁 1m ；室内面积 30 m2，设 4 角和中央 5点，4 角的布点部位为距离墙壁 1 m 处。 采样方法：采用平板暴露法，即将普通营养琼脂平板（直径为 9 cm）摆放在各采