17安全输血措施及预防输血感染制度.pdfVIP

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主题内容 文件编号:SX-PF-001 安全输血措施及 版本:A/O 预防输血感染制度 生效日期:2018-08-01 页码:第 1 页,共 2 页 安全输血措施及预防输血感染制度 一、杜绝溶血性输血反应:急性溶血性反应大都是由于责任心不强所 致(如配错血、临床抽错血) 。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未 能检测出来所致。控制方法: 1、ABO 血型、Rh (D)血型初检(检验科) ; 2、复检ABO 正定型、ABO 反定型和 Rh (D)血型; 3、抗体筛查,必要时做抗体鉴定; 4 、交叉配血用盐水和聚凝胺配血法; 5、疑难配血加用卡式抗人球蛋白法等。 二、避免和减少输血不良反应。 1、成分输血。根据病人实际需要,分别输入有关血液成分具有疗效 好副作用小等优点。成分输血率达 70% 以上。 2、输用全血、红细胞悬液、洗涤红细胞制品时,进行白细胞滤除, 滤除率可达 99.8% ,可避免或减少由白细胞所引起的,非溶血性热源 反应,避免或减少经白细胞传播病毒;避免或减少因细胞碎片微聚物 引起的肺栓塞;避免或减少输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD) ;避免 或减少输血相关免疫抑制。 3、积极开展自身输血。 4 、严格掌握输血适应症,输血科按有关规定,根据临床申请和病人 具体情况,科学合理地调配供血。 主题内容 文件编号:SX-PF-001 安全输血措施及 版本:A/O 预防输血感染制度 生效日期:2018-08-01 页码:第 2 页,共 2 页 三、杜绝责任性差错发生。 经治医师逐项填写 “输血申请单”,内容完整、准确,输血科不 接受缺乏必要资料或内容 ;不准确的申请单。 ①护土抽血时,定要核准病人身份, 如姓名、 性别、年龄、住院号、 床号、血型等,立即贴好标签,并在输血申请单上签名。 ②血样送达输血科时,由送检医护人员和输血科双方进行逐项核对。 ③输血科配血时,核对病人标本与申请单-致,检查血袋包装,标签 填写内容;有效期及血液外观如颜色、凝块、颗粒、气泡、溶血等, 正确无误时才可进行交叉配血。 ④《规范》二十四条规定。“配血合格后,由医护人员到输血科取 血”。用治疗盘端回。 ⑤《规范》二十五条规定: “取血与发血的双方共同核对患者姓名、 性别、住院号、床号、血型、血液有效期、配血结果以及血液外观, 共同签字发出”。 四、保证血液质量。 1. 储血条件、温度符合要求。 2.血液发出后不得退回。 五、输血不良反应处理 按照”输血不良反应处理程序处理,填写不良反应回报单送输血科。 编写人 审核人 批准人 批准日期

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