院前急救ppt参考课件.ppt

如何打120 1.讲清当事人的姓名、性别、年龄以及确切地址、联系电话。 2.说清当事人发病或受伤的时间，报告当事人最突出、最典型的发病表现头痛胸痛、昏迷、或受伤情况。 3. 当事人若是中毒，最好讲清致毒物种类。 4.如果是较大的意外事故，报告事故原因、受伤人数，以便“120”派出相应的急救人员和携带必要的急救器材、药品。 5.约定具体的候车地点，设显著标志物准备接车。 1 2014-4-9 1. 确定患者的呼吸道是否被舌头、分泌物或 某种异物堵塞。 2. 呼吸如果已经停止，须立即实施人工呼吸。 3. 如果脉搏不存在，心脏停止跳动，应速行 心肺复苏术。 4. 检查有无出血。 5. 大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但 对于颈部或背部严重受损者则要慎重，以 防止其进一步受伤。 国际通用的十条急救原则 1 2014-4-9 6. 让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无 颈部骨折时，则应将其头部侧向一边以防止 误吸、窒息。 7. 在您实施急救的同时，让其他人打急救电 话， 向医疗救护单位求援，在电话中应向 医生讲明患者受伤或发病的地点，并且询 问清楚在救护车赶到之前，应该做些什么。 1 2014-4-9 8. 动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服， 避免突然挪动增加患者痛苦。 9. 既要安慰患者，自已也应尽量保持镇静，以 消除患者的恐惧。 10.不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进入 呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的 方式试图唤醒昏迷者。 1 2014-4-9 常见六种错误急救方法 惊慌失措 错误止血 滥用饮料 忽视预防破伤风 随意搬动 乱服止痛药 山东省立医院急救中心 1 2014-4-9 院前急救批量伤员的检伤分类 1 2014-4-9 院前急救伤员的检伤分类 判断应在１～２min内完成 呼吸、脉搏 急救标记 第I急救区－－红色：病伤严重，危及生命 第II急救区－－黄色：严重，无危及生命者 第III急救区－－绿色：受伤较轻，可行走 第IV急救区－－黑色：死亡伤病员 1 2014-4-9 能否行走 黑 色 有否呼吸 挠动脉脉搏 意 识 黄 色 能 绿 色 不能 无 30/min或8/min 红 色 40次/分或120次/分 红 色 红 色 无 有 有 简明检伤分类法 1 2014-4-9 在进行初步的体检后，应根据医嘱对病人进行急救处理。 常规的急救护理措施包括：给病人以舒适的体位，建立静脉通道和观察维护生命体征的平稳等等 1 2014-4-9 救护要点 体位：在不影响急救处理的前提下，应尽量保证舒适，注意保暖，使病人安静休息,平卧位头偏向一侧或屈膝侧卧位. 建立有效的静脉通道：静脉留置针 松解或去除病人衣服：先健侧后患侧，情况紧急时，直接剪开 1 2014-4-9 如果病人头部有创伤，且因为头盔妨碍呼吸时，应及时去处头盔，对于疑有颈椎创伤时，应十分慎重 1 2014-4-9 急救技术的应用 止血 及时采取有效的止血措施，对抢救病人的生命具有非常重要的意义 失血量 占血容量的20%以上时---出现明显症状 达血容量的40%时--------有生命危险 院外止血法： 一般止血法：创口小的出血 加压包扎止血法： 指压止血法：为最简单的止血方法 1 2014-4-9 固 定 目的：减轻痛苦，防止骨折移位、防止断端损伤神经血管，便于转运。 注意事项： 疑有骨折者－－固定，先绑上端 有伤口出血者－－先止血包扎 严重休克昏迷者 严禁盲目复位 夹板长度宽度松紧度，要衬垫 1 2014-4-9 1 2014-4-9 1 2014-4-9 1 2014-4-9 1 2014-4-9 几种特殊情况的急救 1 脱离危险环境：抢救人员到达现场，应使伤员迅速安全的脱离危险环境，排除可以继续造成伤害的原因。 2 解除呼吸道梗阻：清除口咽部的血块、呕吐物、痰液和分泌物 防止舌后坠，托起下颌。侧卧位 或者平卧位头偏向一侧 1 2014-4-9 几种特殊情况的急救 3 处理活动性出血：加压出血处，压住出血伤口或肢体近端的主要血管，然后在伤口处，用敷料加压包扎，抬高肢体。慎用止血带， 对于出血不止的四肢大血管破裂，可用橡皮止血带或充气止血带，垫布料。１－２小时松解一次，每次５－１０分钟。 4 解除气胸所致的呼吸困难：开放性气胸，封闭伤口，变闭合性气胸。伴多处多根肋骨骨折所致的反常呼吸时用棉垫加压包扎，使胸壁固定。 张力性气胸，在患侧锁骨中线第二肋间 插入带有活瓣的穿刺针排气减压。 1 2014-4-9 几种特殊情况的急救 5 伤口的处理：无菌敷料覆盖，创伤中外露的骨折端、肌肉、内脏、脑组