《肾上腺意外瘤》.pptVIP

肾上腺意外瘤;随着无创、高分辨影像 技术的运用无症状肾上腺占位的发现呈增加趋势;根据尸检研究结果，肾上腺占位是人类最普遍的肿瘤;肾上腺意外瘤大多数为无功能性，大约占70％而经功能评价，其中大约10％有亚临床库欣综合症;肾上腺意外瘤的重点是鉴别：良性？恶性？无功能？有内分泌功能？;肾上腺意外瘤的病因、发病率、自然病史？如何临床判定肾上腺意外瘤？如何选择处理肾上腺意外瘤的手术或非手术指征？如何选择适当的手术方法？每种处理方法后如何随访？如何进行进一步研究以指导临床实践？;肾上腺意外瘤的处理高内分泌功能？恶性？早期诊断方法？治疗无症状病例？花费/效益比？新的疾病？诊断和治疗过于积极？;;原因：良性、恶性腺瘤、嗜铬细胞瘤、髓脂瘤、神经节细胞瘤、肾上腺囊肿、血肿、肾上腺皮质腺癌、转移移癌，以及其他少见原因;对无功能肾上腺占位随访发现：25％体积增大，近20％的患者出现激素分泌过多 3cm以上的占位比较小者更易发生高功能的情况大多数研究都显示小的无功能占位（小于3cm）转变为有功能肿瘤的发生率很低。;鉴别诊断;有特异影像学特点的肾上腺占位; 假－肾上腺占位 胆囊 肾脏 淋巴结 网膜 脾/副脾 动脉瘤 扩张的 IVC 人造物品 ;肾上腺囊肿;肾上腺出血;内分泌功能评价;内分泌功能;诊断程序;筛选包括;放射学检测;细针