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明确维生素缺乏症的致病因素: (1)摄入不足:如食谱不合理、偏食、长期食欲缺乏、牙病、老人吞咽困难等; (2)吸收障碍:肝胆疾病、胃液分泌不足、胃酸缺乏、肠瘘、胃大部切除术后、胃肠功能减退、慢性腹泻等; (3)需要量增加:儿童、妊娠及哺乳妇女、特殊工种工人、长期患有消耗性疾病的患者; * (4)长期服用广谱抗生素:可使肠道细菌受抑制而不能合成维生素; (5)烹调方法不当:如淘米过度、煮粥加碱、油炸食物 (6)药物相互作用:如久服液状石蜡可以引起脂溶性维生素的缺乏;长期服用异烟肼的患者,易发生维生素B6缺乏; (7)某些疾病所致的缺乏:孕妇、哺乳期妇女、疟疾患者出现叶酸缺乏;肝肾功能不全者易发生维生素C缺乏;严重肝脏疾患时易出现维生素K的合成障碍。 另外,维生素还用于某些疾病的辅助治疗:如过敏性疾病、心血管疾病和缺铁性贫血常辅用维生素C,维生素B1则辅助用于神经、精神疾病的治疗。 * 2、严格掌握剂量和疗程 有些人认为维生素类药物较安全,有增强人体抵抗力,故可任意使用,这是不可取的。 急性中毒可发生于大量摄取维生素A(成人超过150万u,小儿超过7.5~30万u)6h后。患者出现异常激动、头晕、嗜睡、复视、头痛、呕吐、腹泻、脱皮,婴儿头部可发现凸起肿块,并有躁动、惊厥、呕吐等颅内压升高、脑积水、假性脑瘤表现。每日服用25万~50万u的维生素A长达数周甚至数年者,也可引起慢性中毒,孕妇服用过量的维生素A,还可导致胎儿畸形。 * 维生素的合理使用 * 提 纲 简 介 维生素的作用、用途及滥用的危害 维生素的合理使用 怎样合理补充维生素 * 简 介 维生素是人体健康所必需的有机化合物。 多数在人体内不能合成,必须从动、植物食品中获得,所以,维生素是营养物质,同时,现已明确有些维生素与细胞增殖、分化、器官的构建有关。 * 维生素一般分为两大类: 水溶性维生素:B(主要包括B1、B2、B6、B12)、C(又称抗坏血酸)、维生素PP(又烟酸)、维生素H(又称生物素)和维生素M(又称叶酸)、泛酸、胆碱等 脂溶性维生素:A(又称视黄醇或抗干眼病因子)、D(又称钙化醇)、E(又称生育酚)、K(又称凝血维生素) * 临床用途: 1、主要用于防治维生素缺乏症。 2、还用于某些疾病的辅助治疗。 注意:大剂量滥用维生素也可引起毒性反应,所以,必须合理使用。 * 维生素的作用、用途及滥用的危害 维生素A 作用:VitA是构成视紫红质的成分之一,参与形成暗视觉,故VitA缺乏时可致夜盲症。VitA维持上皮细胞的健全,缺乏时上皮组织角化、增生及干燥,易致感染。VitA促进生长发育,缺乏时骨骼生长发育受阻、生殖功能衰退,它还促进胸腺增生,增强免疫功能。 用途:常用于夜盲症、干眼病、角膜软化症等。 * 其他医学应用: 治疗溃疡 主要为消化性溃疡、应激性溃疡。 维生素A参与胃内上皮组织的正常代谢,并参与上皮组织间质中粘多糖合成,对胃黏膜有保护作用。 用法:在胃溃疡常规治疗过程中加服维生素A,每次5万单位,每日3次。对于伴有维生素A血浓度降低的应激性溃疡患者,口服或静脉给予大剂量维生素A,每日10~40万单位,能减少患者的胃出血。 * 治疗良性乳腺肿瘤 维生素A类化合物与调节细胞的生长代谢有关,对细胞膜和溶酶体膜有促溶作用,可抑制癌细胞增殖,促进癌细胞向正常组织分化。用法:每日1.5万单位,口服,连续用药3个月。辅助治疗麻疹患儿由于体内维生素A的利用率增加,导致急性维生素A缺乏。大量维生素A可降低麻疹患儿的死亡率。 用法:在常规疗法的基础上加用大量维生素A,20万单位,口服,次日重复一次,以后酌减。 * 治疗扁平疣 扁平疣是由乳头状瘤病毒感染所致的皮肤赘生物,该病毒的成熟与细胞的角化程度有关。维生素A可通过改变表皮成熟过程,对感染的细胞核内的病毒颗粒起有害作用,或抑制病毒颗粒的复制,致使疣消退。 用法:维生素A每次5万单位,每日3次,口服,一般治疗1~4周。 * 治疗月经过多症 防治早产儿发育不良 婴儿呛奶 鳞状毛囊角化病、痤疮 修饰蛋白激酶作用 小儿反复呼吸道感染 其他医学应用: * 推荐摄入量 * 滥用的危害:长期大量服用会出现疲劳、全身不适、发热、颅压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱发、皮肤干燥瘙痒、食欲不振、四肢痛、贫血、眼球突出、剧烈头痛、恶心、呕吐等中毒现象。 * 维生素B1 作用:VitB1参与糖代谢,缺乏时影响机体能量的供应,患者初期出现健忘、不安、易怒等症状,继则发生多发性周围神经炎,表现感觉异常、肌力下降、肌肉酸痛等,严重缺乏时可引起心功能不
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