中医护理 推拿手法 3-4-4被动运动类手法.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 《中医护理学》 2 20 全国护理专业教学资源库 《中医护理学》 被动运动类手法 主讲人：杨 频 学 校：甘肃卫生职业学院 抛砖引玉 学习目标 2 引入新课 3 4 5 新课讲授 课堂小结 综合测试 1 学习目标 知识 能力 情感 本节课程目标 具有临床“以病人为本”的观念和一定的分析问题和解决问题的能力。 知道振动类、叩击类手法的基础知识 学会振动类手法、叩击类手法的要领要求。 知道被动运动类的基础知识 学会被动运动类手法的操作要领。 引入新课 拔伸法 摇法 拍法 抖法 振法 1 抖法 2 1 2 振动类手法：以节律性的较高频率轻重交替刺激，持续作用于人体，称振动类手法。 动作要领： 用双手握往患者的上肢或下肢远端，用力作连续的小幅度的上下抖动。 操作时抖动幅度要小，频率要快 临床应用： 本法可用于四肢部，以上肢为常用。临床上常与搓法配合，作为治疗的结束手法。具有调和气血，舒筋通络，放松肌肉，消除疲劳的作用。 抖法 叩击类手法 1 拍法 2 击法 3 扣法 动作要领 临床应用 操作时手指自然并拢，掌指关节微屈，是掌心空虚，前臂发力，利用腕关节的屈伸平稳而有节奏地拍打患部，接触体表的时间较为短暂 。 拍法适用于肩背、腰臀及下肢部。配合其它手法治疗，具有舒筋通络，行气活血，解痉止痛的作用。 拍法 ：用虚掌拍打体表，称拍法 。 击法 1 概念 用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或用 桑枝棒叩击体表，称为击法。 2 要领要求 掌击法手指自然松开，腕伸直， 用掌根部叩击体表 。 3 临床应用 具有舒筋通络，调和气血， 安神醒脑，消除疲劳的作用。 动作要领 临床应用 扣法 手握空拳，掌指关节伸直，指间关节屈曲，以手指远节背侧与掌根形成的平面，或以两手空拳的小指及小鱼际的尺侧，或五指自然伸直分开，以掌及小指的尺侧为着力部，单手或双手交替叩打体表。 本法适用于头项、背腰、臀部及四肢。具有通经活络，疏松筋脉，消除疲劳的作用。 背法（略） 摇法 拔伸法 扳法(略) A B C D 被动运动类手法： 对关节作被动性活动的一类手法称为运动关节类手法。 用一手扶住患者头顶后部，另一手托住下颏，作左右前后环转摇动。 颈项部摇法 用一手扶住患者肩部，另一手握住腕部或托住肘部，作环转摇动 。 肩关节摇法 患者仰卧位，屈髋屈膝。医者一手握住患者踝部，另一手扶住膝部，作髋关节环转摇动 。 髋关节摇法 一手托住患者踝部，另一手握住足远端，作踝关节环转摇动 。 踝关节摇法 摇法：使关节作被动的环转活动，称摇法 。 摇法操作要缓和，用力要稳，顺势而行，摇动方向及幅度须在患者生理许可范围内进行，由小到大。 1 摇法适用于四肢关节及颈项、腰部等。具有滑利关节，松解粘连，整复错缝，增强关节活动功能的作用。 2 1 2 新课讲授 02 01 03 腕关节拔伸法 医生一手握住患者前臂下端．另一手握住其手部，两手同时作相反方向用力，逐渐牵拉 。 肩关节拔伸法： 患者坐势。医生用双手握住其腕或肘部，逐渐用力牵拉，嘱患者身体向另一侧倾斜（或有一助手帮助固定患者身体），与牵拉之力对抗。 头颈部拔伸法 患者正坐。医生站在患者背后，用两手拇指顶在枕骨下方，掌根托住两侧下颌角的下方，并用两前臂压住患者两肩，两手用力向上，两前臂下压，同时做相反方向用力。或一手扶枕，用另一肘部托住下颏部，向上用力，利用身体的重量，进行对抗牵引 。 拔伸法： 拔伸即牵拉、牵引的意思。固定肢体或关节的一端，牵拉另一端的方法，称为拔伸法。 要领要求 临床应用 本法操作时用力要均匀而持久，动作要缓和。 拔伸法常用于扭错的肌腱和移位的关节。具有整复错位，矫正畸形，增大关节间隙，减轻刺激压迫的作用。 新课讲授 振动类手法 叩击类手法 被动运动类手法 课堂小结 综合测试 1．以下属于振动类类手法的是（ ） A.揉法 B.一指禅法 C.摩法 D.抖法 E.拿法 哈哈！你答错啦！ 哈哈！你答错啦！ 哈哈！你答错啦！ 恭喜你！你答对啦！ 哈哈！你答错啦！ D 【A型题】 综合测试 2.以下属于叩击类手法的是（ ） A.振法 B.点法 C.抖法 D. 拍法 E.掐法 哈哈！你答错啦！ 哈哈！你答错啦！ 哈哈！你答错啦！ 恭喜你！你答对啦！ 哈哈！你答错啦！ D 【A型题】 综合测试 3.以下属于运动关节类手法的是是（ ） A.振法 B.扣法 C.击法 D.拔伸法 E.推法 哈哈！你答错啦！ 哈哈！你答错啦！ 哈哈！你答错啦！ 恭喜你！你答对啦！ 哈哈！你答错啦！ 【A型题】 D 综合测试 4.以下属于叩击类手