复习课件家庭卫生防疫常识.ppt

二、食具消毒：食具消毒是防止肠道传染病传播最重要的环节。一般情况下，餐具先洗涤后消毒，但传染病人用过的餐具应先煮沸30分钟后再洗涤，然后消毒。 1.煮沸消毒：将水煮沸，经5-10分钟后可达到消毒效果。方法是先将物品刷洗干净，全部浸没在水中，然后加热煮沸，消毒时间从水沸后开始计算。玻璃、瓷器类应放在冷水中再加热；橡胶类应待水沸后再放入，这样可延长物品使用时间。 2.干热灭菌法 利用特制的烤箱，通电升温后进行灭菌，箱温120-140℃，时间10-20分钟，可达到消毒目的；箱温180℃，时间20-30分钟，可达到灭菌目的。 .新. * 3.微波消毒灭菌 利用电磁波，使物品中极性分子发生极化，并相互摩擦，使温度迅速升高达到消毒灭菌作用。 4. 84消毒液浸泡法 84消毒液起消毒作用的主要成分是有机氧，方法是将物品浸泡在按使用说明稀释后的84消毒液中3分钟即可，但经84消毒液消毒后的物品使用前应用清水冲净后方可使用。 .新. * 三、衣物被褥消毒 1、衣物、被褥应勤洗勤晒，保持清洁干燥，阳光中的紫外线有杀菌作用。 2、传染病人用过的被褥、衣物可先煮沸5-10分钟后再洗涤，不宜煮沸的可用84消毒液配制成1：200的稀释液浸泡30分钟后洗涤消毒，不宜洗涤的如棉絮、枕芯等，可在阳光下曝晒6小时消毒。 .新. * 四、便器及排泄物消毒 1、平时用“洁厕液”清洗，去除便器污垢及异味。 2、传染病人便器消毒，可按量加入含氯石灰（漂白粉）片，一般每500克加含氯石灰0.5克的含氯石灰片1片，搅拌后加盖放置1小时再弃去，然后洗净便器上的污垢，再用水冲洗，晾干备用。 .新. * 3、传染病排泄物消毒，按其性质分为干性排泄物消毒和湿性排泄物消毒。干性排泄物（如粪便、呕吐物等）可与按5份水加1份漂白粉的比例配制的熔液搅拌，放置2小时再弃去。湿性排泄物（如尿液等）可与按100毫升水加1克漂白粉的比例配制的溶液混合，放置1小时再弃去。 .新. * 第二节 常见传染病防治知识 一、病毒性肝炎 二、肺结核 三、细菌性痢疾（菌痢） .新. * 一、病毒性肝炎 1. 定义：病毒性肝炎简称肝炎，是由肝炎病毒引起的传染病，具有传染性强，流行广泛，发病率高等特点。 临床上主要表现为乏力、恶心、呕吐、肝脾肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热，隐性感染者较为常见。病毒性十炎分甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）、戊型（HEV）和庚型（HGV）六种。 急性肝炎病人大多在6个月内恢复，乙型、丙型和丁型肝炎易变为慢生，少数可发展为肝硬化，极少数呈重症肝炎，其死亡率高。慢性乙型、丙型肝炎与原发性肝癌的发生有密切关系。 .新. * 2、护理要点 （1）隔离消毒。按消化道传染病隔离消毒。甲型肝炎隔离30天（自发病日起），至肝功能恢复至基本正常为止。乙型肝炎则按病情酌情延长。 （2）休息。病毒性肝炎急性期均需休息，如黄疸型肝炎应休息至黄疸消退，无黄疸型肝炎休息至自觉症状改善，恢复期可适当活动。 （3）饮食。急性期以清淡饮食为宜，适当给以蛋白质和维生素。慢性肝炎、肝硬化等肝病应给以高蛋白饮食。肝性脑病前期或肝昏迷时应严格限制蛋白质摄入。 （4）心理护理。对病人耐心解释，消除恐惧心理，配合医务人员共同战胜疾病。 .新. * （5）对症护理 1）食欲减退、恶心、厌油者给以可口清淡的饮食，宜少量多餐。频繁呕吐者可按医嘱补液并口服灭吐灵，腹胀者晚餐减量并少吃产气类食物，如牛奶、豆制品等，同时服用助消化药。 2）黄疸病人出现皮肤瘙痒时，可用温水擦拭，不可抓伤，必要时按医嘱服消胆胺。黄疸病人需补充脂溶性维生素A、D、K。 3）腹水者应给以少盐饮食，血氨不高者补充蛋白质，血氨高者限制蛋白质，加强皮肤护理，记录出入水量。 4）出现精神症状，皮肤黏膜出血等并发症应立即送医院就诊。 .新. * （6）用药必须按医嘱，不能滥用药物，更不要听信传说任意使用民间秘方，以免延误病情。因为肝脏是人体代谢及解毒中心，任何物质及药物都要通过肝脏代谢，滥用药物可引起肝损害。 （7）化验指标判别标识 1）甲型肝炎ALT（SGPT）增高（正常为40赖氏单位）。 2）乙型肝炎五项检查。即HBsAg（表面抗原）、HBsAb（表面抗体），HBcAb（核心抗体），HBeAg（e抗原）、HBeAb（e抗体）。 ①HBsAg、HBeAg、HbcAg项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。 ②HBsAg、HBeAb、HbcAb项阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。 .新. * ③单独HbsAb项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。 ④HBsAg、HbcAb或者HBeAb、HbcAb项阳性说明正在感染期间或者正在康复之中。具体分析看病情而定。 ⑤HBsAg、HbeAg项阳性说明正在