胃癌患者的护理方案.docVIP

102030 胃癌患者的护理 PAGE PAGE 6 胃癌患者的护理 案例编号：102030 知识点：胃癌患者的病情评估；无瘤技术的实施原则；胃癌术前准备的方法；胃癌术后吻合口瘘的观察和护理措施 关键词：胃癌；无瘤技术；吻合口瘘。 麻某，男，56岁。反复上腹部不适5年，再发加重2天。患者5年前无明显诱因下出现上腹部疼痛不适，查胃镜提示“胃溃疡”，予“制酸”等对症治疗。2天前，患者感上述症状加重，遂查胃镜示“胃窦部溃疡”，病理示低分化腺癌。为进一步治疗拟“胃癌”收入院。 入院查体：T36.1℃，P63次/分，R18次/分，BP127/79mmHg。神志清，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及明显肿大，双肺听诊无殊，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未及，包块未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。 辅助检查： 血常规：RBC 4.5×1012/L，Hb106.6g/L，WBC7.4×109/L，N 60%，PLT241×109/L。 肿瘤五项示：CA19～9 93.4U/ml。 胃镜示：胃窦部溃疡，病理示低分化腺癌。 医疗诊断：胃癌 情景1 术前化疗的饮食护理 患者入院后给予FAM方案（5-氟尿嘧啶、多柔比星、丝裂霉素）化疗。 问题1 如何做好该患者化疗期间的饮