第七十一章 案例分析-骨肿瘤.docVIP

融合教材 案例分析 骨肿瘤 1 配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 案例分析 目录 01 现病史 02 体格检查 03 辅助检查 04 思考题 05 解题思路 2 配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 现病史 01 （1）病史摘要 男性，21岁。诉：无明显诱因出现左膝关节上方疼痛，疼痛为隐痛，部位为股骨远端偏内侧痛，运功后、 及多量走路后疼痛加重，有夜间痛，疼痛进行性加重，病人无发热，无明确外伤史，未给予诊治；最近1周 疼痛加重，影响睡眠，就诊我院门诊行膝关节正侧位X线片，显示股骨远端内侧异常占位，疑诊“股骨肿瘤 ”收入院。发病以来，病人饮食及二便，体重无明显下降，睡眠欠佳。 （2）主诉 左膝上疼痛1个月，加重1周。 3 配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 体格检查 02 查体：T 36.8℃ ，P 76次/分 ，R 18次/分，BP 130/78mmHg，体重 72Kg，身高 173cm。 青年男性， 营养中等，神志清晰，正常对答。头颅、心肺、腹部查体无明显异常。专科查体：左膝关节上方轻度肿胀，局 部皮肤温度稍高，膝关节上方内侧明显压痛，膝关节浮髌试验（-），左膝关节活动范围基本正常，四肢感觉对 称，无明显减退，肌力5级，双侧膝腱反射