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- 2020-10-28 发布于江苏
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第二十七章
本章小结
第二十七章
内科学(第9版)
高尿酸血症 hyperuricemia
t hyperuricemia
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。临床上分为原发性和
继发性两大类。原发性高尿酸血症主要是由于尿酸排泄减少、尿酸生
成增多等因素引起,目前病因和发病机制尚不明确
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内科学(第9版)
临床表现
无症状期
急性痛风性关节炎期
慢性痛风性关节炎期
肾脏病变
眼部病变
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内科学(第9版)
实
验
室
检
查
血尿酸测定;尿尿酸测定;滑囊液或痛风石内容物检
查;X线检查;电子计算机X线体层显像与磁共振显
像(MRI)检查
诊
断
与
鉴
别
诊
断
男性和绝经后女性血尿酸420μmol/L(7.0mg/dl)、
绝经前女性350μmol/L(5.8mg/dl)可诊断为高尿酸
血症。如发现有高尿酸血症,必须首先排除继发性高尿
酸血症;高尿酸引起的关节炎需要与其他类型关节炎区
分;另外对肾结石也需鉴别诊断
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内科学(第9版)
高尿酸血症患者的治疗分为
u可采取控制饮食、增大饮水量等一般治疗
u可采用排尿酸药、抑制尿酸
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