14-少尿、无尿与多尿.docVIP

少尿、无尿与多尿 石家庄市中心医院 李婧 定义 ? 正常成人24小时尿量约1000-2000ml。 ? 少尿：24h尿量少于400ml，或每小时尿量 少于17ml。 ? 无尿： 24h尿量少于100ml，12h完全无尿。 ? 多尿： 24h尿量超过2500ml。 病因与发病机制 ? 少尿、无尿病因常见于： ? 1）肾前性 ? 2）肾性 ? 3）肾后性 肾前性 ? 1）有效血容量减少：休克、重度失水、大 出血等。 ? 2）心脏排血功能下降：心衰、严重心律失 常，心肺复苏后体循环功能不稳定等。 ? 3）肾血管病变：肾血管狭窄或炎症、肾病 综合症、肾动脉栓塞或血栓形成、肾缺血 导致急性肾衰等。 肾性 ? 1）肾小球病变：重症急性肾炎、急进性肾 炎、慢性肾炎因严重感染，血压持续增高 或肾毒性药物致肾功能急剧恶化。 ? 2）肾小管病变：急性间质性肾炎（药物性、 感染性）、生物毒或重金属、化学毒所致 急性肾小管坏死等。