癌症的诊断方法.pdf

癌症的诊断方法 常见的医用影像学检查方法 常用的影像学检查方法有以下几种： CT检查 正电子发射计算机断层扫描(PET) B超检查 磁共振成像检查(MRI) 内窥镜检查 CT检查 计算机断层成像 （Computed Tomography ，又称为 “电脑断层扫描”，简称CT ），是一种影像诊断 学的检查。这一技术曾被称为计算机轴向断层成 像 CT在医学领域上主要分为分平扫（plain CT scan ）、造影增强扫描（contrast enhancement CE ）和造影扫描。 1、平扫：是指不用造影增强或造影的普通扫描。 一般都是先作平扫。 2、造影增强扫描：是经静脉注入水溶性有机碘剂， 如60%～76%泛影葡胺60ml后再行扫描的方法。 血内碘浓度增高后，器官与病变内碘的浓度可产 生差别，形成密度差，可能使病变显影更为清楚。 方法分团注法、静滴法和静注与静滴法等几种。 3、造影扫描：是先作器官或结构的造影，然后再 行扫描的方法。例如向脑池内注入碘曲仑8～ 10ml或注入空气4～6ml进行脑池造影再行扫描， 称之为脑池造影CT扫描，可清楚显示脑池及其 中的小肿瘤 CT的利弊 • 由于CT的高分辨力，可使器官和结构清楚显影， 能清楚显示出病变。在临床上，神经系统与头颈部 CT诊断应用早，对脑瘤等诊断价值大。在五官科 诊断中，对于框内肿瘤、咽喉部肿瘤，特别是内耳 发育异常有诊断价值;在呼吸系统诊断中，对肺癌 的诊断、纵隔肿瘤的检查和瘤体内部结构以及肺门 及纵隔有无淋巴结的转移，做CT检查做出的诊断 都是比较可靠的 • CT扫描带来的危害也必须引起重视。CT主要的危 害来自于射线源，高能射线源能对人体组织及环境 造成不可逆转的破坏，即使是医用的X射线CT，多 次的累积使用，X射线依然会对患者被照组织产生 一定的影响 正电子发射计算机断层扫描 • 正电子发射计算机断层扫描 （Positron emission tomography ，简称PET）是一种核医学成像技术， 它为全身提供三维的和功能运作的图像。正电子 发射计算机断层扫描既是医学也是研究的工具。 在肿瘤学临床医学影像和癌扩散方面的研究方面 有着大量的应用。 • PET是利用发射正电子的同 位素作为标记物，将其引入 脑内某一局部地区参与已知 的生化代谢过程，利用现代 化计算机断层扫描技术将标 记物所参与的特定代谢过程 的代谢率以立体成像的形式 表达出来，可测定到组织对 葡萄糖的利用和脑的局部血 流量(灵敏度高达皮摩尔) • PET的全称为正电子发射计 算机断层扫描，是核医学领 域最先进的临床检查影像技