护理操作作业流程图.doc

《护理学基础》操作评分标准 供护理本科使用 编者 张 先 庚 20XX年4月 备用床或暂空床操作步骤图 编者 张先庚 1、护士：着装整齐，洗手、戴口罩 1、护士：着装整齐，洗手、戴口罩 2、物品：备齐用物，放置有序 3、环境：移开床旁桌，移椅于床尾正中，用物置于椅上，按取用次序放置。 1、翻床垫（上缘靠床头）（依据情况） 1、翻床垫（上缘靠床头）（依据情况） 2、铺床褥。 3、铺大单。 （1）放置：放于床中部，对齐床中线（两条） （2）展开：分别向床头、床尾展开 （3）铺床角：先床头后床尾，折斜角45度塞于床垫下。 （4）铺中部：拉紧塞于床垫下。 （5）铺对侧：同近侧。 1、放置：齐床头，齐中线。 1、放置：齐床头，齐中线。 2、展开：正面向外，开口朝床尾，端上层倒转向上翻约三分之一。 3、寒棉胎：和被套吻合，盖被上缘距床头10厘米或平齐床头。 4、折被筒：系带，折成被筒，两侧平齐床沿，尾端内折齐床尾。 1、套枕套：四角充实，系带。 1、套枕套：四角充实，系带。 2、放置拍松，平放床头，开口处背门。 套枕套套被套铺床基准备工作整理床单位 套枕套 套被套 铺床基 准备工作 整理床单位 麻醉床操作步骤图 编者 张先庚 1、护士：着装整齐，戴口罩 1、护士：着装整齐，戴口罩 2、物品： （1）拆除原有大单、被套枕套，洗手。 （2）备齐用物，携至床旁。 3、环境：移开床旁桌，用物按取用次序置于椅上。 1、翻床垫。 1、翻床垫。 2、铺床褥。 3、铺大单（同备用床法铺近侧）。 4、铺橡胶单、中单：（1）第一套橡胶中单、中单距床头约50cm。（2）第二套齐床头。（3）近侧拉紧塞于床垫下 5、铺对侧：同法铺大单、橡胶中单、中单。 1、套被套：同备用床。 1、套被套：同备用床。 2、折棉被： （1）折成被筒（同备用床）被头距床头10cm或平齐床头。 （2）盖被扇形三折于接收病人对侧。 1、套枕套2、放置：拍松，横立于床头，开口背门。 1、套枕套 2、放置：拍松，横立于床头，开口背门。 套枕套 1、环境：移回床旁桌，床旁椅放于背门床侧。2、抢救用物： 1、环境：移回床旁桌，床旁椅放于背门床侧。 2、抢救用物： （1）放妥麻醉护理盘内用物，麻醉盘放于床旁桌上。 （2）输液架置于床尾。 整理床单位 1、带走污衣袋，送洗衣房处理。2、洗手，或用消毒小毛巾擦手。清理用物 1、带走污衣袋，送洗衣房处理。 2、洗手，或用消毒小毛巾擦手。 清理用物 套被套铺床基准备工作 套被套 铺床基 准备工作 1、取出枕头2、换枕套，拍松枕芯3、置病人头下1、松开被筒，棉胎两侧向上折1/32、在床上铺上正面向外清洁被套3、拉出棉胎随手塞入清洁被套内，铺平4、撤去污被套放置诊疗车下层，铺好被套换被套换枕套1、移开床旁桌、椅2、病情许可摇平床头、床尾支架3、移枕至对侧，松被尾，助病人侧卧背向护士4、检验皮肤5、松开近侧各层床单，卷污中单塞入病人身下，扫净橡胶单把橡胶单搭在病人身上6、卷污物大单塞入病人身下，扫床垫7、铺清洁大单、中单8、移枕至近侧9、帮助病人翻身侧卧到近侧10、卷对侧污中单、大单放置诊疗车下层11、扫净床垫12、铺好大单、中单，病人平卧护士衣帽整齐、戴口罩、洗手1、查对、解释2、评定病人通常情况、症状、皮肤情况，情理状态 1、取出枕头 2、换枕套，拍松枕芯 3、置病人头下 1、松开被筒，棉胎两侧向上折1/3 2、在床上铺上正面向外清洁被套 3、拉出棉胎随手塞入清洁被套内，铺平 4、撤去污被套放置诊疗车下层，铺好被套 换被套 换枕套 1、移开床旁桌、椅 2、病情许可摇平床头、床尾支架 3、移枕至对侧，松被尾，助病人侧卧背向护士 4、检验皮肤 5、松开近侧各层床单，卷污中单塞入病人身下，扫净橡胶单把橡胶单搭在病人身上 6、卷污物大单塞入病人身下，扫床垫 7、铺清洁大单、中单 8、移枕至近侧 9、帮助病人翻身侧卧到近侧 10、卷对侧污中单、大单放置诊疗车下层 11、扫净床垫 12、铺好大单、中单，病人平卧 护士衣帽整齐、戴口罩、洗手 1、查对、解释 2、评定病人通常情况、症状、皮肤情况，情理状态 大单、中单、被套、枕套、床刷及套、便盆、必需时备衣 换床单 用物准备 查对、评定 准备工作 编者 张先庚 口腔护理操作步骤图 编者 张先庚 1、给病人取适宜体位2、收拾整理用物清理用物1、将诊疗巾铺于颌下2、弯盘置口角旁3、湿润口唇，检验、漱口4、用弯血管钳夹棉球擦洗牙齿外、内、咬合面、颊部、上鄂、舌面、舌5、漱口6、涂上药品7、擦净口唇和面部操作诊疗盘：内置诊疗碗（内盛含有漱口溶液棉球≥14个，弯血管钳、镊子）、压舌板、弯盘、杯子（内盛漱口液），吸水管、手电筒、石蜡油、棉签等用物准备1、查对，解释2、评定病人自理能力、口腔情况、卫生习惯查对、评定衣帽整