妊娠期孕期管理.ppt

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孕期管理 护理学院焦艳 产前检查【2011孕前和孕期保健指南】: 确诊早孕起 ·61346周、14-196周各检查一次 20-36周每月一次 ·37周后每周一次 高危孕妇酌情增加 围生期 妊娠满28周(即胎儿体重21001或身长235cm)至产后1周 次产检内容 )病史 1、健康史 个人资料;过去史;月经史;家族史;丈夫健康状况等。 2、孕产史 既往孕产史、本次妊娠的经过 3、预产期的推算( expected date of confinement, EDC)大 FISH EDC 如不知LMP 怎么办 未次月经(LMP)的第一天起 月份减3或加9,日数加7, 如为阴历日数加15 早孕反应开 始的时 举例:某妇女的LMP为 2020年3月25日(阴历 胎动开始的 其EDc是何时? 时间 2021年1月1日 子宫底高度 2021年正月初九 FISH (二)身体评佑 1、全身检查 体重:妊娠晚期体重每周增加不应超过500g.超过者应注意水肿 或吲性水肿的发生 血压:正常孕妇不应超过140/90mmHg或与基础血压相比, 升高不超过30/15mmHg FISH 2、产科检查 腹部检查(视诊、触诊、听 骨盆测量(外测量、内测量) ④阴道检查 ④肛诊 ③绘制妊娠图 FISH 2、产科检查 ④腹部检查 视诊:腹形及大小,妊娠纹、手术疤痕、水肿。 触诊(腹部四步触诊):注意肌肉的紧张度,羊水多少及子宫肌 的敏感性,手测宫高,尺测宫高和腹围。 听诊:注意胎心和胎位的关系。 FISH 四步触诊法 FISH 肩先露 枕先露 头在哪在哪听 指示点朝哪在哪听 同脸方位心青听弥部位 胎心和胎位的关系图 FISH

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